國家衛(wèi)計委日前發(fā)布《關(guān)于進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見》。到2020年,力爭實現(xiàn)讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生,每個居民有一份電子化的健康檔案。(11月26日《人民日報》)
社區(qū)醫(yī)生服務(wù)模式在美國等西方國家已經(jīng)很成熟了,家庭醫(yī)生、私人醫(yī)生的概念更已深入人心。可在國內(nèi),“簽約醫(yī)生”推進難度卻很大。在上海、山東等地,早就已經(jīng)開展社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù),但是效果都不理想。醫(yī)生入戶常吃“閉門羹”,因為得不到居民的信任。社區(qū)居民遇上感冒發(fā)燒類小病,一般都去藥房買藥,或者到私人診所治療。遇到大病的時候,他們會選擇到大醫(yī)院就診。在居民看來,“大醫(yī)院設(shè)備比較齊全,醫(yī)生醫(yī)術(shù)也高明。”當(dāng)然,社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)還存在幾個問題:基層能力有限,政策環(huán)境對社區(qū)衛(wèi)生院支持不夠,相關(guān)部門宣傳引導(dǎo)不夠,部分百姓健康意識也有偏差等等。
每個家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生,要做的工作很多,其一,需要相關(guān)部門加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳,從而逐步改變居民的健康觀念和看病觀念;其二,需要加強社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn),提高他們的專業(yè)知識和服務(wù)水平,讓老百姓對他們更有信心;其三,要加大投入,從而增強實力,提高居民對家庭醫(yī)生的依從性和信任度;其四,要建立健全簽約服務(wù)激勵機制,建立家庭醫(yī)生績效工資補償制度,提高簽約醫(yī)生的工作積極性。
到2020年每個家庭要擁有一名簽約醫(yī)生,這是可以期待的,但卻需要努力,千萬不要讓其只成為一句“口號”,而在實際操作中卻變成了“只簽不約的醫(yī)生”。