國家衛生和計劃生育委員會4月11日消息,4月10日17時至4月11日17時,全國報告新增人感染H7N9禽流感確診病例5例。其中,上海3例,江蘇2例。上海1例經搶救無效死亡。
截至4月11日17時,全國共報告了38人感染例H7N9禽流感確診病例,其中死亡10人。病例分布于上海(18例,死亡6例)、江蘇(12例,死亡1例)、安徽(2例,死亡1例)、浙江(6例,死亡2例)4省市的23個地市級區域。病例處于散發狀態,尚未發現人傳人。
4月11日各地新增病例的情況如下:
據江蘇省衛生廳4月11日通報,江蘇省新確診2例人感染H7N9禽流感病例。
患者尹某,男,31歲,在揚州市一家飯店從事廚師工作。3月31日發病,4月11日中午,省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京市某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有19人,截止目前均無異常。
患者錢某,男,56歲,住蘇州市工業園區,教師。4月3日發病,4月11日中午,省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。目前在蘇州市某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有33人,截止目前均無異常。
另據上海市政府新聞辦公室官方微博@上海發布4月11日下午消息,截至4月11日17時,上海市新確診3例人感染H7N9禽流感病例。
鄭某,男,74歲,退休人員;姜某,女,83歲,退休人員;唐某,男,68歲,退休回聘人員。其中,鄭某經全力搶救無效死亡。目前上海共發現18例確診病例,其中死亡6例,11例正在隔離治療中,1例患兒已康復出院。
中科院:H7N9可能來自野鳥和雞群基因重配
據新華網4月11日消息,根據當前人感染H7N9禽流感疫情,中科院啟動了“人感染H7N9禽流感病毒科技攻關研究”。下一步,科技工作者將進行抗病毒活藥物評價,加快新型抗流感病毒藥物研發。
4月10日,中科院病原微生物與免疫學重點實驗室的初步分析結果表明:H7N9型禽流感病毒基因可能來自于東亞地區野鳥和中國上海、浙江、江蘇家禽的基因重配;病毒自身基因變異,尤其是N9基因片段5個連續氨基酸缺失,可能是導致新型H7N9型禽流感病毒感染人的原因。
H7N9病毒片段的重配研究結果顯示,H7N9禽流感病毒的8個基因片段中,H7片段與浙江鴨群中分離的禽流感病毒相似,浙江鴨群中的病毒往上追溯,與東亞地區野鳥中分離的禽流感病毒基因相似,N9片段與東亞地區野鳥中分離的禽流感病毒相似。其余6個基因片段(PB2、PB1、PA、NP、 M、NS)與H9N2禽流感病毒相似。病毒基因組比對和親緣分析顯示,H9N2禽流感病毒來源于中國上海、浙江、江蘇等地的雞群。
衛計委治療方案新增帕拉米韋
4月10日,國家衛生和計劃生育委員會在官網發布了《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》,此前4月2日印發的《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》同時廢止。
第2版的診療方案指出,人感染H7N9禽流感的潛伏期一般為七天以內,而在發病前一周內接觸過禽類者,例如從事禽類養殖、販運、銷售、宰殺、加工業等人員,為感染H7N9的高危人群。
與第1版相比,第2版的診療方案增加了“人感染H7N9禽流感檢治流程圖”,并在如何診斷和治療患者等方面有所細化及改動。
第1版的方案稱,從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在此基礎上,第2版的方案增加了:“動態檢測雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高”也可作出診斷。
而在治療方案方面,第1版的方案稱,可選用奧司他韋(Oseltamivir)或扎那米韋(Zanamivir),第2版增加了一種藥物:帕拉米韋(Peramivir)。帕拉米韋是一種新型的抗流感病毒藥物,與奧司他韋同屬神經氨酸酶抑制劑。
此次衛計委發布的H7N9中藥治療方案中,包括金銀花、連翹、桑葉、蘆根、生石膏、炒杏仁等配方,但不包括板藍根。方案還特別注明,這些中藥湯劑、中成藥等不作為預防使用。