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2024年11月24日
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南京首例H7N9患者已花費10萬元，打算賣房籌錢。另一名病危的安徽患者也已花光積蓄一籌莫展。近日，“禽流感來了，誰為患者埋單”的討論異常熱烈，有媒體吁求免費治療H7N9禽流感患者，但也有專家表示不同意見，認(rèn)為由政府財政買單時機尚不成熟。
禽流感患者治療費用到底由誰埋單？很顯然，從目前全民介入抗擊禽流感，實施應(yīng)急舉措的狀態(tài)來看，這個問題，已經(jīng)不是某個個體需要自我解決的醫(yī)治費用難題，而理應(yīng)納入到公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的范疇內(nèi)，去統(tǒng)一考慮。
何為公共衛(wèi)生？顧名思義，它是關(guān)系到一個國家或一個地區(qū)公眾健康的公共事業(yè)。其具體內(nèi)容包括對重大疾病尤其是傳染病（如結(jié)核、艾滋病、SARS等）的預(yù)防、監(jiān)控和醫(yī)治。現(xiàn)在，H7N9禽流感的出現(xiàn)，顯然已與公眾健康密切相關(guān)。盡管目前還無證據(jù)證明，這種病毒能在人與人之間直接傳播，但禽鳥作為主要傳染源，攜帶并傳染病毒給人類的可能性在增大。作為一種無處不在的傳染體，它的存在足以證明病毒會對公眾產(chǎn)生影響，對感染禽流感的病患的救治，顯然應(yīng)納入到公共衛(wèi)生范疇，讓公共責(zé)任為其分憂解難！
事實上，針對禽流感病毒傳染，目前各地已經(jīng)進(jìn)入到了一種公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急狀態(tài)。京滬和南京、杭州等地相繼采取了一定范圍的限制活禽運輸、交易等舉措，而且，染病患者的范圍也仍在擴大。事實表明，這場禽流感疫情，已經(jīng)是一場需要大家攜手、共同抗擊應(yīng)對的公共衛(wèi)生問題。
無論禽流感還是SARS，其高度傳染性也決定了，對它們的防治絕不僅僅是患者個人的問題，防治結(jié)果的好壞，也將直接影響到社會的其他個體。公共財政投入相應(yīng)資金積極應(yīng)對，不僅可有效控制個體病情，而且也會使社會其他成員受益。此時，公共部門大可不必錙銖必較，而應(yīng)擔(dān)負(fù)起更大的公共責(zé)任，為民眾的醫(yī)治經(jīng)費壓力分憂。實際上，無論是《傳染病防治法》還是《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》，也都對政府提供必要資金，確保對患有特定傳染病的困難人群實行醫(yī)療救助，提出過要求。或正因為此，鐘南山院士才呼吁，政府應(yīng)該盡快設(shè)置緊急資金救助救治H7N9患者。因為若患者家屬承擔(dān)不起救治費用，醫(yī)院就要墊付，負(fù)擔(dān)很重。
政府的資金救助機制，應(yīng)該成為這場禽流感疫情應(yīng)對的重要一環(huán)。此前的禽流感病例，花費從10萬到100萬元的都有；非典時，一個患者的醫(yī)療費總金額也達(dá)幾十萬元，這些都表明突如其來的疫情，絕不是個體可以承受之重。面對疫情，任何人都不應(yīng)成為一座孤島，遭遇疾病和醫(yī)治花費的雙重恐慌。在這方面，日本從經(jīng)費保障上應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，或可為鏡鑒：經(jīng)費保障力度大、比例高，是其主要特點。
事實上，從非典到如今的禽流感，國內(nèi)公共部門對于如何投放財政資金，應(yīng)對公共衛(wèi)生事件，已經(jīng)有了一定經(jīng)驗。只要以公共利益為準(zhǔn)則，針對疫情的個體救治、資金投放，其實都符合全體納稅人的根本利益。除此之外，商業(yè)保險、社會團(tuán)體、民間組織援助，也可成為這個應(yīng)對體系的重要聯(lián)動部分。個體不是孤島，公眾才更安全。
