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2024年11月24日
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前北大中文系主任溫儒敏教授近日發(fā)微博表示，北大教授錢理群夫婦已在醞釀前往養(yǎng)老院居住。這事引發(fā)網友一片感慨。之所以如此，浸透著人們對于中國式養(yǎng)老的困惑。每個人都不可避免地老去，終要面對，對于錢理群夫婦的關注，也是對自身未來面臨問題的一種回應。
幾年前，錢理群教授的一篇演講走紅，其中他說到：“我們的一些大學，包括北京大學，正在培養(yǎng)一些‘精致的利己主義者’，他們高智商，世俗，老到，善于表演，懂得配合，更善于利用體制達到自己的目的。這種人一旦掌握權力，比一般的貪官污吏危害更大。”這番演講曾引發(fā)輿論熱議。對社會、學術、專業(yè)的不斷思考，促使他在妻子患病后無人照料生活的現(xiàn)狀下，決定將書齋搬進養(yǎng)老院繼續(xù)潛心專研。于個體而言，錢理群夫婦作出的選擇是最優(yōu)也是合理的選擇，失落的是旁人。從中折射出的是，在養(yǎng)老問題上傳統(tǒng)觀念與現(xiàn)代觀念的碰撞。
人口老齡化是一種社會現(xiàn)象，不能用好或壞來定義。客觀上，人口老齡化是醫(yī)療進步、教育水平明顯提高和經濟發(fā)展的直接成就。但我國人口老齡化在速度、規(guī)模、結構上要比發(fā)達國家更快，可以說是跑步進入老齡化。與此同時，我國老齡化呈現(xiàn)出另一個明顯特征——未富先老。中國社會福利基金會曾對中國的養(yǎng)老模式做過一次專項調研，結果指出，發(fā)達國家65歲以上老年人占總人口的比例從7％提升到14％大多用了45年以上的時間，而我國只用了27年。在另一方面，雖然中國傳統(tǒng)文化推崇“孝道”和家庭養(yǎng)老，但是這種“孝道”的現(xiàn)實基礎卻在逐漸弱化。最突出的表現(xiàn)就是家庭結構的變化，如今中國主流家庭結構已轉變?yōu)橹挥幸粋€孩子，這意味著年輕一代的養(yǎng)老負擔將變得非常繁重。現(xiàn)實迫使各個家庭不得不重新思考，怎樣才是老年人養(yǎng)老的最好方式。轉變養(yǎng)老觀念顯然是一個出路，家庭養(yǎng)老不能承擔之重應該交由機構與社會，讓慢慢老去成為一件幸福而有尊嚴的事情，恰如錢理群夫婦現(xiàn)在所作出的選擇。
然而，與迫切需要轉變的養(yǎng)老觀念相對的卻是機構養(yǎng)老不完善的現(xiàn)狀。從現(xiàn)有條件來看，養(yǎng)老院養(yǎng)老遠遠不是“未來人的普通生活方式”。去年9月發(fā)布的《中國老齡產業(yè)發(fā)展報告（2014）》顯示，全國養(yǎng)老服務機構供需失衡，每千名老人床位數(shù)僅為20張左右，無法滿足老年人的全部甚至部分需求。而且專業(yè)護工隊伍的缺失，使最需要進入養(yǎng)老院的老年人無法進入，比如失能或半失能老人。但養(yǎng)老問題真正凸顯出來，是對于生活需要時刻照顧，甚至完全不能自理的老人的照料。對于有能力居家養(yǎng)老的家庭，應當鼓勵其居家養(yǎng)老，畢竟在養(yǎng)老院不可能有家屬間的情感交流、精神慰藉。而機構養(yǎng)老則需要回歸其本質，針對老人的服務應該是福利性的、社會性的，只有利用社會化的機制才能實現(xiàn)風險共擔和代際補償，這樣才能促進社會的穩(wěn)定與和諧。公立養(yǎng)老機構要兜底，民辦養(yǎng)老機構要專業(yè)。對于失能和半失能的老人，公立養(yǎng)老機構要優(yōu)先照料，公立機構養(yǎng)老應當類似低保，成為一個為社會問題兜底的機制。現(xiàn)有的民辦養(yǎng)老機構絕大部分只能提供日常生活照料，僅有10%以護理康復為主，市場仍處于低端重復建設之中，產業(yè)鏈尚未形成，民辦養(yǎng)老機構迫切需要進行產業(yè)升級，提供可資選擇的高品質養(yǎng)老。
要從根本上解決我國的養(yǎng)老困境，最核心的問題就是要明確養(yǎng)老的責任歸屬。根據我國法律，子女有贍養(yǎng)父母的義務，這是不容推卸的責任，但在我國跑步進入老齡化的現(xiàn)狀下，應更多強調養(yǎng)老的社會屬性，以緩解家庭養(yǎng)老無法承擔之重。
