北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任姜玉武至今還記得,他給一個普通患者很認真地看完病以后,這位患者又拿出了10個在不同醫(yī)院看過的病歷本對他說:“姜大夫,您說的和一個大夫說的一樣,但是和另外幾個大夫都不一樣,我應(yīng)該相信誰?”姜玉武感慨道:“在兒科,這種浪費資源的現(xiàn)象非常嚴重,一個病人反復(fù)看10位醫(yī)生,就意味著他占用了其他9個病人的醫(yī)生資源。”(8月3日《中國青年報》)
同一個患者,同一種病癥,竟然先后看過十幾個醫(yī)生,這樣的例子,也許比較極端,但是在現(xiàn)實中,患者在這家醫(yī)院檢查完又去其他醫(yī)院做同樣的檢查,在這家醫(yī)院看完醫(yī)生又去另外的醫(yī)院看醫(yī)生,這種情況卻很常見。我們買東西的時候都喜歡“貨比三家”,目的是買到物美價廉的商品,但是去醫(yī)院看醫(yī)生也“貨比三家”,甚至是“貨比十家”,卻未必是一件好事。
新聞中的醫(yī)生之所以舉這個例子,是為了說明這種現(xiàn)象會造成醫(yī)療資源的巨大浪費,客觀上也進一步加劇了“兒科醫(yī)生荒”。即便不是兒科,是其他科室,如果部分患者在看病過程中喜歡“貨比三家”,對醫(yī)生“擇優(yōu)錄用”,也同樣會造成醫(yī)療資源的浪費,也同樣會加重醫(yī)生看病的負擔。這也是為什么現(xiàn)在很多醫(yī)院不但遭遇“兒科醫(yī)生荒”,同時其他科室醫(yī)生也同樣“荒”的原因之一。
如果是一時無法確診的疑難雜癥,患者多看幾家醫(yī)院、多瞧幾位醫(yī)生,還是可以理解的,但是很多普通的疾病,患者去了三甲醫(yī)院,看了權(quán)威的專家,卻仍舊不放心,還得多換幾家醫(yī)院看病,這背后的原因就很值得深思了。
究其原因,一方面是患者對自身的疾病過于擔憂和焦慮。從積極的角度來看,這是現(xiàn)在公眾更加重視自身健康的表現(xiàn),值得肯定,但是重視的程度一旦過度,甚至到了偏執(zhí)的程度,那顯然就是一種過猶不及,并不值得提倡。另一方面,則是患者對醫(yī)生和醫(yī)院缺乏信任,總想在不同的醫(yī)院和醫(yī)生之間進行反復(fù)比較和驗證,一旦兩個或者是多個醫(yī)生給出的結(jié)論不一致,患者就更加擔心和焦慮,急于去“另尋高明”,結(jié)果就陷入一種惡性循環(huán)。
很多患者不知道的是,即便是同一個病人的同一種疾病,在不同的醫(yī)生眼里,也會有不同的描述,所給出的治療方案、開出的藥方,更不會完全相同,而這并非全是醫(yī)生沒有看準看透疾病,多數(shù)情況下,只是表述方式不同、所選擇的治療方案不同而已。如果患者把這作為醫(yī)生水平低、看不透疾病的理由,那本身就是大錯特錯的。
這種“貨比三家”式的看病,除了上面提到的會浪費醫(yī)療資源、加劇醫(yī)院和醫(yī)生的負擔之外,同時也會大大加重患者自身看病的各種成本和負擔。而要避免和消除這種現(xiàn)象,除了需要患者理性看待疾病,理性看病之外,更需要醫(yī)生方面有所作為——盡可能與患者進行溝通,使用通俗而標準的語言把患者的疾病講明白講透徹,讓患者清楚地知道并且了解自己的病情,而無須四處驗證。