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2024年11月23日
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人物簡介：張永青，中國國際城市化發(fā)展戰(zhàn)略研究委員會(huì)專家委員，武警總醫(yī)院高干病房副主任、副主任醫(yī)師、國家心理咨詢師，中國藥理學(xué)會(huì)化療藥理專業(yè)委員會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)中華臨床醫(yī)師雜志特約編輯等職務(wù)，共發(fā)表科研論文30余篇，參編著作6部，榮獲武警部隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)。享受軍隊(duì)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才崗位津貼。2003年作為骨干力量在非典一線抗擊非典；2005年參加中國國際救援隊(duì)，作為骨干隊(duì)員四次隨隊(duì)參加國際大型災(zāi)害救援；2008年參加北京奧運(yùn)、殘奧會(huì)志愿者應(yīng)急醫(yī)療保障工作。
10月1日至10月24日，在短短的20余天內(nèi)，全國發(fā)生了三次較大范圍的區(qū)域性霧霾污染，其中10月初的霧霾更影響了大半個(gè)中國。作為人們生活中的“?？汀?，霧霾絕非一個(gè)新鮮話題，它總是不時(shí)出現(xiàn)，帶給每個(gè)人可見可感的“會(huì)呼吸的痛”。霧霾的常態(tài)化，也讓人們反思，以向自然索取資源和排放廢棄物的方式換取的經(jīng)濟(jì)發(fā)展必然會(huì)造成環(huán)境的污染，更將使人類的健康受到嚴(yán)重威脅。然而，當(dāng)人們在短期內(nèi)無法逃脫霧霾時(shí)，該如何清醒認(rèn)識它的危害，身處霧霾中又能采取哪些行之有效的應(yīng)對措施？帶著這些疑問，《城市化》雜志記者特別采訪了武警總醫(yī)院高干病房副主任張永青教授。
霧霾對身體遠(yuǎn)期損害嚴(yán)重
“我長期在呼吸科工作，每每遇到霧霾天，門診病人就會(huì)增加?！痹谡劦届F霾時(shí)，張永青說這是醫(yī)院中最普遍的現(xiàn)象。她分析道，“如過敏性鼻炎、過敏性哮喘以及慢阻肺病人等，在霧霾天都有發(fā)作、加重的現(xiàn)象。雖然病人自身有易感性，但霧霾卻是一種強(qiáng)烈的外界惡性刺激，是人體產(chǎn)生病癥的重要因素之一。炎癥的發(fā)生，一個(gè)原因是微生物引起的，如細(xì)菌、病毒等；另一個(gè)原因是化學(xué)物質(zhì)和物理性剌激引起的炎癥，霧霾引起的炎癥多屬于后者，這些都屬于霧霾對人體的近期損傷?！?/p>
“我們的呼吸道有自己的防御體系，從鼻子一直到肺，對吸入的有害物是有清除能力的，如果是較大微粒，在呼吸道前端有可能就已將它們清除了?！比欢F霾的主要組成物卻是肉眼看不到的飄浮顆粒，尤其是PM2.5，即直徑小于或等于2.5微米的顆粒物，雖小但卻包含灰塵、重金屬及微生物等有害物質(zhì)。張永青直言，“如此微小的顆粒，可以長驅(qū)直入進(jìn)入人體的肺泡，當(dāng)有毒有害物在肺泡內(nèi)集聚到一定數(shù)量并超過人體負(fù)荷后，勢必對人體產(chǎn)生危害；有害物也會(huì)經(jīng)由肺泡進(jìn)入人體血液，損害人體的正常細(xì)胞，從而誘發(fā)腫瘤的產(chǎn)生，首當(dāng)其沖的當(dāng)然還是肺部?！睆慕衲?月中國腫瘤登記中心發(fā)布的《2013年中國腫瘤登記年報(bào)》中我們也能夠看到，肺癌仍是國民第一“殺手”，雖然并無直接數(shù)據(jù)顯示霧霾是造成肺癌病患增多的最直接原因，但環(huán)境惡化造成的空氣污染卻與肺癌發(fā)病有著扯不斷的關(guān)系。而早在2013年10月28日，國家衛(wèi)生計(jì)生委就曾印發(fā)《2013年空氣污染(霧霾)健康影響監(jiān)測工作方案》，提出將通過3年至5年時(shí)間，建立覆蓋全國的空氣污染(霧霾)健康影響監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，掌握不同地區(qū)PM2.5污染特征及成分差異，了解不同地區(qū)空氣污染健康影響狀況，試圖從數(shù)據(jù)中客觀分析霧霾與人體健康之間更直接的聯(lián)系。
張永青繼續(xù)分析道，“人體也并非如人們想象的那樣脆弱，有毒物質(zhì)侵入人體后，免疫力強(qiáng)的人也許自身就能夠?qū)⑽ｋU(xiǎn)清除，而一部分免疫力的弱的人就沒有那么幸運(yùn)。但人體與侵入物之間有一個(gè)長期的斗爭過程，因此霧霾對人體更深層次的危害在短時(shí)間內(nèi)并不會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模爆發(fā)?！?/p>
對抗霧霾心理防御同樣重要
面對霧霾，人類顯得十分脆弱，至今并無有效的方式能夠抵御住它的侵襲，只能盡量減少霧霾的吸入。張永青建議，“在霧霾來臨時(shí)關(guān)閉門窗，減少戶外活動(dòng)，如實(shí)在需要出門，可以帶上口罩。但普通紗布口罩并沒有抵御霧霾的作用，即便人們使用也只是心理作用在發(fā)揮效果，N95口罩能夠?qū)F霾有抵御能力，它可以防御95%以上的懸浮顆粒。對于老人和孩子等易感人群而言，在天氣好時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)自身的抵抗能力，減少發(fā)病機(jī)率尤為重要?！边@些已成為大多數(shù)人共識的方法，都不失為防御霧霾的最佳方式。在采訪過程中，記者看到大大小小的綠色植被擺放在張永青并不算大的辦公室內(nèi)，她說：“植物在清新空氣上有一定的作用，因此人們不妨在居室內(nèi)多擺放一些綠植。”
她同時(shí)提醒，應(yīng)該理智面對霧霾，“人們在談到抵御霧霾時(shí)往往存在誤區(qū)，認(rèn)為多吃某些食物就可以抵御霧霾，誠然這些食品或許能夠起到諸如提高人體抵抗力的作用，卻不能說短時(shí)間內(nèi)只要吃了就會(huì)有效果。”這也反映出人們對霧霾深惡痛絕的心理。
張永青告訴記者，面對霧霾除了身體上的防護(hù)外，心理的防御更加重要。“許多病人一到霧霾天就出現(xiàn)胸悶、氣短甚至過敏等癥狀，并要求我給他們用藥物緩解，通常我會(huì)酌情考慮，因?yàn)橛行┎∪瞬⒎巧眢w上的疾病，而是心理因素在作怪，這時(shí)候醫(yī)生的開導(dǎo)往往比藥物的作用更有效。”在平時(shí)的行醫(yī)過程中，她亦無數(shù)次遇到類似這樣由于病人的心理因素作怪而使病情加重的例子，為了更準(zhǔn)確的了解和把握病人的心理狀況，2010年，張永青考取了國家心理咨詢師。她建議道，“霧霾不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消散，但不必對霧霾天氣過分擔(dān)憂，有研究證明不良的情緒狀態(tài)反而會(huì)引發(fā)多種疾病，因此要以坦然的心態(tài)去面對，因?yàn)闃酚^的心情也能夠?qū)θ梭w的健康起到正面的影響，讓人的身體在抵抗外物侵襲時(shí)更多一層防護(hù)。”
居民健康不應(yīng)成為發(fā)展的代價(jià)
在談到人類健康、環(huán)境保護(hù)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展這三者關(guān)系時(shí)，張永青坦言，作為一名專業(yè)醫(yī)生，她更多關(guān)注的是人的健康，因?yàn)樵谒磥恚祟惤】挡攀墙?jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)?！敖?jīng)濟(jì)發(fā)展的目的是讓人們生活的更幸福，健康的身體則是幸福的基本條件，如果經(jīng)濟(jì)的發(fā)展迫使自然環(huán)境變得惡劣，更威脅到人類的健康，那么它已經(jīng)足以引起反思，因?yàn)榫用窠】挡粦?yīng)成為發(fā)展的代價(jià)。”
她同時(shí)舉例，在世界歷史范圍內(nèi)西方國家也爆發(fā)過數(shù)起重大的空氣污染事件，上世紀(jì)中期，美國加州在污染情形日益嚴(yán)重的情況下，使空氣污染防治的立法進(jìn)程得以加快，防治立法中重新確定污染企業(yè)的排放標(biāo)準(zhǔn)，并對分散污染源進(jìn)行控制，約2500種常見的日用品在生產(chǎn)中排放物及揮發(fā)性的有機(jī)成分都被嚴(yán)格的限制，甚至連指甲油等可能導(dǎo)致空氣污染的日用品也在嚴(yán)格監(jiān)控范圍內(nèi)。這也許能夠?yàn)槲覀儑业撵F霾治理提供啟示。
治理霧霾除了希冀頂層設(shè)計(jì)能夠給予更多的政策性措施外，每位居民其實(shí)都難辭其咎，張永青說，“作為一個(gè)普通人，我們也應(yīng)該反思自己的行為，是否存在對環(huán)境的不友好，我們每一個(gè)人都應(yīng)該倡導(dǎo)和積極響應(yīng)綠色出行，減少污染，保護(hù)環(huán)境，為我們共同的家園貢獻(xiàn)一份正能量?！?/p>
