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2024年11月24日
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近日有媒體報道，“北京被戲稱為‘全國看病中心’”。從實際情形看，恐怕并不是“戲稱”——2013年，北京市外來就醫(yī)流動人口日均70萬左右，這是國家衛(wèi)生計生委研究統(tǒng)計和抽樣測算的數(shù)據(jù)。
北京之所以成為看病中心，直觀地看，主要因素有幾方面。
一是資源過度集中。北京除了多家衛(wèi)生計生委所屬醫(yī)院外，解放軍所屬頂級醫(yī)院也差不多全部坐落于斯。作為首都，還因為其他的資源優(yōu)勢吸引，導致了眾多的頂級專家匯集一地。這無疑是招攬病患蜂擁而至的充分條件。
二是人們的就醫(yī)心態(tài)。相信絕大多數(shù)人都希望得到最準確的診療，于是不論罹患什么病，都想找個專家看看。
再者，專業(yè)人員的培養(yǎng)滯后也是重要原因。多年來，醫(yī)學院校的數(shù)量以及醫(yī)療人才的培養(yǎng)擴展遲緩。而在職人員的系統(tǒng)培訓也難盡如人意，不僅眾多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所醫(yī)療人員學習機會難得，甚至在不少中西部的市縣級醫(yī)院，也面臨同樣窘相。這也是導引人們趨向大城市就醫(yī)的一個直接原因。
正因此，資源疏解以解決資源配置問題，科學引導、分級診療以克服就醫(yī)心理問題，擴張培訓機構、完善培訓機制以突破人員瓶頸，這些都是當務之急。
而拋開這些外在因素，還有一個問題應該引起注意，即醫(yī)生自身的醫(yī)術問題。目前，絕大多數(shù)地級市都有設施完備的醫(yī)院，可是診療效果卻不令人滿意，為什么？一些醫(yī)生可能本來專業(yè)水平有限，到地方后又缺乏“實戰(zhàn)”經(jīng)驗，難獲提升，進而也無法吸引病患登門，如此似乎成了惡性循環(huán)。竊以為，調(diào)動起地方醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)學習、提高醫(yī)術的積極性，開拓更多的交流培訓機會，不失為化解北京各大醫(yī)院看病壓力的路徑之一。
當然，看病難不僅是患者和醫(yī)院之間的事，還應該有政府的責任在里面。醫(yī)院的建設、醫(yī)生的培養(yǎng)、醫(yī)療設備的更新?lián)Q代，都需要地方政府的財政投入，單靠醫(yī)生、醫(yī)院是不可能解決所有問題的。
在一個13億人口的國家，不應該也不可能只有一個醫(yī)療中心——這不是健康的狀態(tài)。
