近日有媒體曝光上海、湖南幾家知名醫院有醫生從醫藥代表手里拿回扣,有的竟占藥價30%—40%。國家衛生計生委及時回應,要求兩地衛生計生行政部門對報道中涉及的高價回扣事件展開調查,對涉及的違規人員依法依規嚴肅處理。
醫生拿回扣是個頑疾,與之伴生的藥價居高不下更是群眾反映強烈的突出問題。2013年12月,衛計委印發《加強醫療衛生行風建設“九不準”》并下發通知,要求貫徹“九不準”的學習教育覆蓋面要達到100%?!熬挪粶省泵鞔_要求不準開單提成、不準收受回扣。
近年來,每有醫務人員因拿回扣被查處,處理文件中總少不了“舉一反三”“嚴肅處理”等字眼兒。為什么一道道禁令、一次次專項治理攔不住醫生伸向回扣的手,砸不斷藥企、醫藥代表和醫生、醫院之間的利益鏈條呢?可見,“發現一起查處一起”去不了醫生拿回扣的病根兒。
“醫院與企業有一個共同利益機制,就是藥品加成政策,購進的藥品和器材價格越高,醫院的加成收入就越多,這是群眾醫療費用負擔加重的重要誘因?!?005年4月18日,時任衛生部黨組書記高強一句話點到了病根兒上。
可以說,醫藥衛生主管部門對“以藥養醫”機制存在的問題是有清醒認識的。而要根治醫生拿回扣就得下猛藥,堅決破除醫企間共同利益機制,切實解決“以藥養醫”。
公共醫療服務的根本任務是讓群眾能夠以相對低廉的價格享受到相對公平的醫療服務。當前,醫藥衛生體制改革正處于攻堅期,藥品供應保障制度是改革重點。
藥品從出廠到患者手中,每個環節都可能助推藥價虛高,突出強調某一個環節的責任有失公允,也無助問題解決。但醫藥衛生主管部門要敢于把改革矛頭指向自己,應將此次曝光的醫生拿回扣事件視作加速推進醫藥衛生體制改革,解決藥品價格形成機制弊病的有力鞭策。在打擊醫藥回扣這件事上,不能止于處理幾名當事違規人員了事,而應盡快拿出根治老毛病的新藥方。