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2024年11月24日
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昨日，就“托老所”荒廢、“養(yǎng)老驛站”建設(shè)和居家養(yǎng)老等問題，北京民政部門進(jìn)行了回應(yīng)。北京市民政局新聞發(fā)言人李紅兵表示，“托老所”因?yàn)槭墚?dāng)時歷史條件限制，沒有專業(yè)的人來做專業(yè)的事。只是籠統(tǒng)要求每個社區(qū)建設(shè)一個“托老所”，生存和服務(wù)等問題沒有充分考慮。
據(jù)他介紹，“托老所”已經(jīng)是過去式,今后將借助原有閑置“托老所”資源，建設(shè)“養(yǎng)老驛站”。北京市目前正在布局的“家-養(yǎng)老驛站-養(yǎng)老照料中心”三級養(yǎng)老模式中，“養(yǎng)老驛站”是家和養(yǎng)老照料中心之間的橋梁和驛站，提供短托的服務(wù)。
70家是轉(zhuǎn)為全托的數(shù)量
市民政局社會福利處副處長周洪敬本月11日在“第五屆北京國際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會·北京市養(yǎng)老驛站座談會”上透露，北京市自2009年起陸續(xù)建設(shè)了2000家“托老所”，目前只有70家活下來。
巨大的數(shù)量差異引起廣泛關(guān)注。李紅兵解釋，“托老所”大量閑置的情況確實(shí)存在，但70家并不是全部存活的數(shù)量。而是當(dāng)時自己求變，變成全托性“托老所”，并且存活較好的“托老所”數(shù)量。這種全托性的“托老所”類似小型養(yǎng)老所，但不是法人。
記者在民政局網(wǎng)站查詢到了北京市社會辦全托型床位補(bǔ)貼統(tǒng)計(jì)表，2014年10月—2015年3月，有67家全托型“托老所”領(lǐng)取了3321600元補(bǔ)貼。
按照2011年民政部發(fā)布的《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，社區(qū)老年人日間照料中心（簡稱“托老所”）是一種“白天入托接受照顧和參與活動,晚上回家享受家庭生活”的居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。
李紅兵說，這種全托性“托老所”突破原來“日托”的界限，允許老人過夜，受到一些老年人的歡迎。但這并不規(guī)范，運(yùn)營主體不是法人。因此，這種模式的托老所，或者“向上”求變，變成真正的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，接受安全監(jiān)管；或者“向下”求變，變成“養(yǎng)老驛站”，提供介于“養(yǎng)老照料中心”和“居家養(yǎng)老”之間的服務(wù)。
對“托老所”如何存活考慮不周
李紅兵介紹，當(dāng)年建設(shè)“托老所”的時候，只是簡單地要求每個社區(qū)建設(shè)一家托老所，而對于“誰來服務(wù)”“怎么服務(wù)”“為誰服務(wù)”等問題沒有充分考慮。
“只是放了三四張床，讓老年人來住。”李紅兵說，“好一點(diǎn)的變成社區(qū)活動中心，老人可以來打打牌，打打麻將，差一點(diǎn)的直接就荒廢了。”
此外，當(dāng)時對于“托老所”如何存活也沒有很好的考慮，大多數(shù)托老所還要考慮房租問題，尤其是私人辦的，部分是自己租的房子，生存壓力比較大。
未來三年將建千余所“養(yǎng)老驛站”
李紅兵說，以前“托老所”存在問題，注定被歷史淘汰，現(xiàn)在借助“養(yǎng)老驛站”讓它新生，成為“托老所”升級版。
北京市今年計(jì)劃建設(shè)150個養(yǎng)老驛站，目前開始運(yùn)營的有80個。“但是，這80個中，多數(shù)是由之前的提供養(yǎng)老服務(wù)的場所轉(zhuǎn)過來的。今后我們將統(tǒng)計(jì)建設(shè)完成并交付運(yùn)營的數(shù)量。”按照規(guī)劃，未來三年內(nèi)，北京將再建1000多所“養(yǎng)老驛站”。
養(yǎng)老驛站的建設(shè)按照所在區(qū)域人口密度和需求建設(shè)，基本每5000名老人建設(shè)一所，輻射方圓一公里左右區(qū)域。常住非戶籍老人也可享受養(yǎng)老服務(wù)。
政府免費(fèi)提供場地
與“托老所”相比，“養(yǎng)老驛站”的場地和設(shè)施全由政府提供。
目前北京市在進(jìn)行“社區(qū)閑置資源”摸底普查，之前閑置的“托老所”將變身“養(yǎng)老驛站”。
建設(shè)“養(yǎng)老驛站”的事權(quán)在區(qū)級政府，由各區(qū)統(tǒng)籌鄉(xiāng)街道建設(shè)。以朝陽為例，朝陽已經(jīng)拿出100個場所，用來匹配養(yǎng)老驛站。
除了免費(fèi)提供場所，政府還為“養(yǎng)老驛站”提供補(bǔ)貼，包括床位補(bǔ)貼、餐費(fèi)補(bǔ)貼等，建設(shè)一個驛站，最多能獲得30萬的政府補(bǔ)貼。
主要接收失能老人
按照規(guī)劃，接收失能半失能老人是養(yǎng)老驛站的主要目的，也是養(yǎng)老照料中心的主要目的。
李紅兵介紹，每個驛站輻射5000名老人，按照失能4.78%的比例來算，5000人中大概有200多人是失能老人，而養(yǎng)老驛站服務(wù)的失能老年人是200左右。有的可以短托、有的上門提供服務(wù)。
記者探訪的儆堂集豐臺新村街道養(yǎng)老照料中心就設(shè)有阿爾茨海默照料專區(qū)，豐臺區(qū)頤養(yǎng)康復(fù)養(yǎng)老照護(hù)中心，主要接收失能、半失能、不能自理、失智老人。
支持“連鎖經(jīng)營”
李紅兵介紹，“養(yǎng)老驛站”要由專業(yè)的人做專業(yè)的事，所以非常支持連鎖經(jīng)營。
對于政府來說，連鎖更利于監(jiān)管；對于企業(yè)來說，連鎖可以降低成本，如連鎖企業(yè)開設(shè)中央食堂，就可以減少食堂的成本。
為了進(jìn)行連鎖經(jīng)營，各區(qū)有意壓縮參與機(jī)構(gòu)的數(shù)量。目前，東城和朝陽各召進(jìn)來15家左右。朝陽44個街鄉(xiāng)鎮(zhèn)讓幾百個社區(qū)去對接，而東城17個街道，也會對接15家左右。
李紅兵說，市一級層面也會拿出入圍名單，但為了避免壟斷，每家運(yùn)營的“養(yǎng)老驛站”數(shù)量不能超過各區(qū)的1/3。
考慮提供金融服務(wù)
對于養(yǎng)老驛站的發(fā)展方向，李紅兵解釋，希望養(yǎng)老驛站發(fā)展成平臺，“就像插板，根據(jù)這個社區(qū)的需求，需要什么服務(wù)，就由專業(yè)團(tuán)隊(duì)‘插入’這個服務(wù)。”
記者探訪發(fā)現(xiàn)，目前已經(jīng)運(yùn)營的“養(yǎng)老驛站”提供主要服務(wù)并不相同，如提供餐食服務(wù)、康復(fù)服務(wù)，有的還有自己的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
目前，市民政局正和市衛(wèi)計(jì)委溝通，希望把正在規(guī)劃的社區(qū)護(hù)理站建在“養(yǎng)老驛站”里。此外，還與金融系統(tǒng)溝通，在養(yǎng)老驛站設(shè)點(diǎn)，為老年人提供金融類服務(wù)。
■ 釋疑
“養(yǎng)老驛站”和養(yǎng)老照料中心有何不同
前者短托服務(wù)不能超兩周，后者提供全托服務(wù)
李紅兵介紹，“養(yǎng)老驛站”和養(yǎng)老照料中心是目前居家養(yǎng)老布局的兩個層級，都是由政府購買第三方服務(wù)，都以接收失能老人為主，并且要輻射社區(qū)老年人。二者最主要的區(qū)別是，養(yǎng)老照料中心是真正的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。此外，養(yǎng)老照料中心需要服務(wù)更失能的老人，且提供全托服務(wù)。而“養(yǎng)老驛站”現(xiàn)在短托服務(wù)不能超過兩周。
《關(guān)于做好2016年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》規(guī)定，對養(yǎng)老照料中心輻射服務(wù)的內(nèi)容和數(shù)量進(jìn)行了規(guī)定，比如提供短期照料服務(wù)，即要為輻射區(qū)域內(nèi)失能、高齡獨(dú)居以及其他需要臨時短期托養(yǎng)的老年人提供就近全托服務(wù)，按照有關(guān)定價收取托老費(fèi)用。
相比養(yǎng)老驛站，養(yǎng)老照料中心輻射范圍更大，可能會同時對接多個驛站、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，并同時集成多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
政府對于二者的支持方式也并不相同，對于養(yǎng)老照料中心的支持，主要是資金方面的，一家中心所可以獲得不超過450萬的床位補(bǔ)貼和設(shè)備購置補(bǔ)貼。對于“養(yǎng)老驛站”的支持主要是場地方面，免費(fèi)提供場所，而資金補(bǔ)貼額度在30萬左右。
據(jù)李紅兵介紹，目前全市在建和已運(yùn)營的養(yǎng)老照料中心數(shù)量是208家，仍有部分已規(guī)劃的中心未建成。
