PPP是英文“Public-PrivatePartnerships”的簡寫,中文直譯為“公私合伙制”,簡言之指公共部門通過與私人部門建立伙伴關系提供公共產品或服務的一種方式。
美國公共經濟學業家薩瓦斯,以其曾任紐約市長助理的經歷,和對于政府改革的長期研究,是PPP——政府與民營企業結成伙伴關系的理論方法的主要推動者。PPP的核心在于,政府要承擔公共物品提供的責任,而具體的生產過程可以發揮市場高效率的優勢,通過承包、補貼、對消費者進行引導性的資助等等方式,由企業來完成。名企與小城,首先就是一種企業與政府的關系。現在,一個鎮政府的決策,使北滘鎮政府與美的集團之間的配合更加主動默契,使北滘站在新方向引領者的位置。
早在十年前,北滘的整體環境已經難以適應美的企業發展的要求,美的對本地經濟具有明顯的帶動作用,但北滘的城市建設、城市發展卻顯得十分落后,商業服務業發展滯后。這使得美的不得不通過企業行為滿足其自身需求,比如成立地產部門,開發高品質住宅小區等。
經過多年的發展壯大,已經創造千億產值的美的,無論從企業規模還是管理運營模式等方面都已初具國際化企業的形象。而其中權責利明確統一的事業部制不僅在內部形成了有效的激勵,也使得美的整體利益最大化。
鄧奕威覺得,一直以來美的雖然地處北滘,但其員工尤其是中高級管理層與本地社會的交往聯系卻十分有限。許多高管和員工都居住在廣州,只是工作在北滘。畢竟北滘現有的城市氛圍和商業環境還無法滿足各類高端群體的偏好。但另一方面,鄧奕威也認為,本地傳統的嶺南水鄉文化并沒有得到很好的挖掘,使得外來人無法找到能夠引起他們興趣的切入點。在強調外來人入鄉隨俗的同時,本地文化也需要進一步提煉和顯性化。
PPP還表現在邀請同天公司來做廣東工業設計城的運營商,現代服務業的聚集區與傳統的工業園區最大的不同,是其中的從業者不再是流水線上的藍領工人,而是一群知識分子,甚至是一些有著藝術家氣質的設計師。他們從事的產業不同,擁有的知識不同,面對的問題不同,需要地方政府的服務要更加個性化、更有說服力,是一種“對服務業的服務業”。地方黨委政府的一把手可以達到良師益友的水準,但不能要求整個行政體系迅速到位。同時,這種服務業又是人力資源密集產業,沒有一支相當數量的人才隊伍,根本無法開展工作。
許多地方政府講到PPP的時候,看重的是融資,例如以BOT、TOT方式發動民間資本來投入城市基礎設施建設。可是,北滘鎮政府把一家建設好的醫院“送”給了南方醫科大學。
北滘醫院的“出嫁”
歷史有時總以一種特殊的方式再次呈現。2010年5月6日,北滘醫院整體無償移交給了南方醫科大學。不由得讓人想起十多年前產權改革時“靚女先嫁”的風波,不過這次提供了比上次更加優厚的“嫁妝”。北滘鎮不僅將醫院周邊1.44萬平方米土地劃撥給該院,還提供3500萬元資金供醫院擴建發展。如此“草率”的決定、如此大膽的動作,讓人們再次看到了北滘人的勇氣與魄力,此舉開啟了順德民生改革的先河。但與此同時有關國有資產流失的議論也接踵而至。
不過北滘人對所謂資產的認識和理解從來就沒有那么僵化。北滘鎮委書記徐國元認為,一方面,雖然鎮政府能夠承擔醫院前期的建設費用,但后續的維護和可持續發展需要不斷地投入,不考慮醫院設備的折舊、醫院員工增加福利等因素,北滘醫院一年能結余幾百萬,十年下來也才幾千萬,如果來一個稍微大一點的修整或者購買設備,這筆錢可能一下就沒了。但南方醫科大學接管后,為提升醫院的醫療水平,今年到明年增加設備的投入將達到8000萬元。另一方面,如果在鎮里醫院就能夠享受省級水平的醫療衛生服務,這又需要投入多少錢呢?北滘雖然“送”出了大概2.35億元資產,但卻發揮了十幾個億都做不到的事情,公益事業不求其所有但求其所在,關鍵是能為提高當地的醫療衛生服務水平所用。
要在一個小鎮里建一所三甲醫院,并不是錢的問題,而是涉及人才、技術以及規劃、行政級別等綜合因素。原來不可能的事情,現在通過大膽改革創新卻可以做到。根據協議,南方醫科大學將用5年左右時間,把北滘醫院由目前的一級甲等醫院升級為三級甲等綜合性公立醫院。移交之后,北滘鎮政府也并非“甩手不管”,而是積極與南方醫科大學就如何推進改革,發揮醫院最大效益等保持密切溝通以及提供各種支持。北滘人希望,新的北滘醫院能夠在擴大服務范圍的基礎上提升醫院的影響力,用優質的醫療資源增強北滘“魅力小城”的吸引力和競爭力。
在北滘醫院更名100天后,順德區與南方醫科大學再次簽約共建南方醫科大學公共衛生研究所。據悉,該所將以北滘醫院為研究實踐基地,對接政府,做好社區服務站點建設、居民健康監測、公共衛生服務與健康促進、公共衛生創新服務和指標監控、職業健康監控,研究、區域公共衛生人才現場培訓等七大功能建設。立足北滘、面向順德、輻射珠三角,以碧江、三桂、西海等村居為試點,為區域內每一位居民建立健康檔案,打造全國社區衛生服務示范區,力爭使全鎮居民得到均等的基本醫療和公共衛生服務。
活力體育中心
坐落在北滘新城區的活力體育中心是北滘鎮以BOT特許經營方式建設的大型體育設施,占地12萬平方米,是佛山地區首個大型的集運動、休閑、娛樂、住宿、飲食和展覽于一體的多功能綜合性運動休閑場所,被廣東省命名為“廣東省休閑體育訓練基地”。在新城區建造如此大型的體育設施首先就要考慮的就是服務的對象群體,因為這決定了建筑的體量和規模。如果只面向北滘目前的需求,即使按照較快的增長速度,體育中心的建造也會顯得異常超前。但鎮政府通過BOT特許經營的方式,在引入外部投資者的同時也帶來了外部的市場需求,與此同時也能滿足本地居民對體育休閑的正常需求,可謂一舉幾得。
幾乎所有當代公共管理中的新理念在這里都可以找到實證,幾乎所有城市規劃的新思想在這里都可以發現巧合。這是因為,在城市空間與產業發展中,人類社會面對的問題是共通的。當一個地方生活工作的人、又是這一方土地的主人、同時又掌握著這片土地命運、并且深深地愛著她的時候,為了營造一個美好的家園,就一定會找到同時合乎理性、富有靈性甚至充滿詩性的道路。對比包括順德在內的若干百強縣,除了產業結構類似以外,順德不同之處就在于其投資主體、管理主體、生活主體幾乎都是土生土長的本地人。也許正因為這樣,這里的政府做事不喜歡也沒必要張揚造勢,更多地體現為一種守望相助的桑梓情懷。
2010年7月底,新任順德區委書記梁毅民到北滘調研,他全面了解了廣東工業設計城、北滘新城總部經濟、美化家園行動和社會慈善事業等各項工作,對北滘提出了三點看法,這就是:第一,要以城市化引領發展;第二,要像對待眼睛一樣保護土地;第三,打造學習型政府、學習型團隊。梁毅民對北滘發展的理念給予高度評價,北滘的干部們感到,這位新來書記的要求與北滘這幾年的發展是不謀而合的。
鏈接:南方醫科大學北滘醫院的行動
“接收北滘醫院是‘天時、地利、人和’的結果。”南方醫科大學副校長余艷紅說。早在2006年,南方醫科大學就與順德區政府達成協議,要在順德建設一所醫院,用優質的醫療衛生資源為順德人民提供一流的醫療服務。今年年初,國家開始了新一輪醫療體制改革,提出管辦分離的改革思路。而隨著珠三角規劃進入實施階段,交通基礎設施和公共服務一體化使得南方醫科大學能夠在公共衛生、醫療保障等方面突破行政區劃的界限,服務順德居民。
在簽署移交協議后的第6天,南方醫科大學校內11個部門集體出動,到南方醫科大學北滘醫院洽談對接事項。為做好交接工作,南方醫科大學校長鄭木明、黨委書記文義民等領導曾多次帶領職能部門赴北滘醫院進行學科人才、醫療技術、設備等各個方面的專題調研。在全面了解該院情況的基礎上,南方醫科大學著手制定了北滘醫院的十二五規劃,并提前半年啟動該規劃建設。根據規劃,未來5年,北滘醫院將建成一所集醫療、教學、科研于一體的三級甲等水平綜合性醫院。
圍繞三甲醫院的總體目標,南方醫科大學開始在人才、技術、軟硬件建設等方面進行積極的支援。“根據近期的發展定位,我們除了要提升醫院的醫療水平和質量,突出特色學科技術建設,還要擴大服務范圍。”余艷紅說,整體而言就是要建立一套協調“大學(三甲醫院)—北滘醫院—社區”的高效衛生服務網絡運行機制,通過這套機制盤活整個大學的優質資源,讓北滘居民直接享受到大學的優質醫療資源和服務。
為最快地幫助北滘醫院提高醫療水平,建設特色學科,一方面,南方醫科大學南方醫院、珠江醫院、第三附屬醫院已與北滘醫院的骨科、普外科、心血管內科、婦產科建立了團隊幫扶關系,通過“一對一”互派醫生到對方醫院工作的方式來提高學術水平;另一方面,南方醫科大學一些學科帶頭人以“掛職”方式定期到北滘醫院部分科室坐診,如眼科、腎病科、放射科、泌尿外科等科室。“這種‘掛職’不是一天兩天的事情,而是一周要保持三到四天的工作時間。有人開玩笑說,這是享受‘省級醫療待遇’。”南方醫科大學北滘醫院院長吳其強說。
此外,南方醫科大學還出臺專門的文件,規定南方醫院和珠江醫院兩所三甲醫院醫生晉升高級職稱或者正式聘用前必須到新建醫院(包括北滘醫院)工作半年以上,同時要求每天都有一名專家在北滘醫院坐診。而為提升醫院的服務層次,方便當地居民診病,南方醫科大學已開通北滘居民轉診該校附屬三甲醫院的“綠色通道”。