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2024年11月24日
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從醫(yī)院之間自發(fā)性的牽手合作，到京津冀共同選定試點醫(yī)院進(jìn)行機(jī)制創(chuàng)新，再到三方衛(wèi)生行政管理部門圈定重點合作區(qū)域和領(lǐng)域，京津冀醫(yī)療合作正在從起步走向成熟，從普遍開花走向有規(guī)劃有體系。記者日前從北京市衛(wèi)生計生委獲悉，目前北京有約50家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與河北省的60余家三級醫(yī)院開展了多種形式的合作，未來北京將在河北省唐山、承德、保定、張家口這4個重點地區(qū)開展醫(yī)療合作。
大醫(yī)院醫(yī)生河北出診
樣板：北京兒童醫(yī)院
國家衛(wèi)生計生委研究報告指出，北京外來就醫(yī)流動人口日均達(dá)70萬人，其中外來病人約占1/3。河北最多，約占23%。張家口一地，去年在北京各級醫(yī)院住院的患者就達(dá)2.3萬。在北京兒童醫(yī)院摩肩接踵的門診大廳里，每天近萬名的患兒中，有近四分之一來自河北省。
在京津冀醫(yī)療合作中，兒童醫(yī)療的合作開始較早。2013年，北京兒童醫(yī)院就與河北省兒童醫(yī)院簽署全面合作協(xié)議，兩院共同打造河北省兒童疑難雜癥的診療中心——北京兒童醫(yī)院河北兒童醫(yī)療國際部。北京兒童醫(yī)院知名專家定期來石家莊坐診，并建立雙向轉(zhuǎn)診和疑難重癥遠(yuǎn)程會診制度，實行“病人不動、專家移動”的就診模式。同時危重患兒可通過“綠色通道”直接入住北京兒童醫(yī)院重癥病房。
“丁主任，我們到過北京兒童醫(yī)院，可惜沒找見您?！?北京兒童醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師丁昌紅在河北省兒童醫(yī)院出門診時，就遇到慕名而來的石家莊患兒。
去年，河北兒童醫(yī)院建立小兒脊柱外科、腫瘤外科等新科室，還建立“北京兒童醫(yī)院河北兒研所”，開展4個重大科研項目。
“河北兒童醫(yī)院加入北京兒童醫(yī)院集團(tuán)，與集團(tuán)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)教研全方位合作，提供京津冀醫(yī)院合作新模式的成功范例?！焙颖笔⌒l(wèi)計委副主任朱會賓說。
京冀兩地其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作也正在逐步深入開展。河北省已有60余家三級醫(yī)院與北京市有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了多種形式的合作，合作范圍涵蓋了北京轄區(qū)央屬、市屬和部隊的約50家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
打造京冀合作試點
樣板：河北省燕達(dá)醫(yī)院
河北燕達(dá)醫(yī)院位于燕郊地區(qū)，距離北京中心城區(qū)約30公里。雖然是當(dāng)?shù)刈畲蟮娜夅t(yī)院，但病床空置率曾一度達(dá)到70%。與此同時，北京大醫(yī)院卻一床難求。
京冀兩地由衛(wèi)生計生行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭建立醫(yī)療協(xié)同發(fā)展工作小組，雙方協(xié)定，以京冀重點合作項目河北燕達(dá)醫(yī)院為切入點，努力通過試點破解難題，形成可復(fù)制模式加快推廣。
成為京津冀醫(yī)療一體化試點單位后，去年5月，北京朝陽醫(yī)院派出5名管理人員和13個科室的專家入駐燕達(dá)醫(yī)院。在京冀兩地政府的引導(dǎo)下，燕達(dá)醫(yī)院隨后又與北京天壇醫(yī)院達(dá)成共建“燕達(dá)天壇腦科中心”的合作方案。
合作啟動以來，燕達(dá)醫(yī)院診療工作量明顯上升。2014年11月，醫(yī)院門診診療人次達(dá)10447人次，較上月增長17.27%，較上年同期增長142.47%；出院人次514人次，較上月增長20.94%，較上年同期增長200.58%。
打造兩地合作樣板絕不是簡單的醫(yī)院間的合作。去年11月，北京市衛(wèi)生計生委發(fā)布通知，正式將河北燕達(dá)醫(yī)院納入北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，這也是新農(nóng)合開通的首條“京冀綠色通道”。將惠及燕達(dá)醫(yī)院服務(wù)半徑范圍內(nèi)，包括北京市通州、順義、平谷三個區(qū)的參合農(nóng)民以及居住在燕郊的京籍參合人員。
燕達(dá)醫(yī)院還將率先突破全民醫(yī)保在實際使用中的區(qū)域限制，有望成為首個與北京醫(yī)保互通的異地醫(yī)院，并實現(xiàn)醫(yī)保異地實時結(jié)算?；颊甙丛匾?guī)定報銷。由于京冀兩地收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策差異較大，實行河北患者按河北標(biāo)準(zhǔn)收費，出具河北票據(jù)；北京及他省患者按北京標(biāo)準(zhǔn)收費，出具北京票據(jù)。
有選擇有規(guī)劃重點幫扶
樣板：籌建崇禮縣創(chuàng)傷急救中心
隨著燕達(dá)醫(yī)院試點逐步完善，如何推廣復(fù)制這一模式成為醫(yī)療合作的新課題。
北京市衛(wèi)生計生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，已經(jīng)研究形成醫(yī)療合作整體工作方案，未來將會是有重點有規(guī)劃地進(jìn)行醫(yī)療合作，首先圈定的是四個重點區(qū)域，包括河北唐山、承德、保定、張家口。
北京市將支持在四個重點地區(qū)開展多種形式的醫(yī)療合作，將河北省轉(zhuǎn)診率高的前10個病種作為重點，在每個地區(qū)選擇2至3家醫(yī)院，幫助其成為該地區(qū)的醫(yī)療中心或特色?？漆t(yī)院。將北京的醫(yī)療資源以多種形式的合作支持幫助重點地區(qū)的醫(yī)療水平的提高。
例如，目前京冀兩地已確定在張家口崇禮縣籌建“崇禮縣創(chuàng)傷急救中心”，該項目正在進(jìn)行初步設(shè)計和前期規(guī)劃。
河北省承德市婦幼保健院則加入了北京大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體。
北京佑安醫(yī)院與河北保定市傳染病醫(yī)院簽署協(xié)議，按照優(yōu)勢互補(bǔ)、互利共贏的原則，確定在醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療、科學(xué)研究、臨床教學(xué)等4個方面開展合作，致力實現(xiàn)傳染病聯(lián)防聯(lián)控等。
日前，張家口市下花園區(qū)醫(yī)院39名醫(yī)務(wù)人員集中到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院培訓(xùn)。投資1.2億元的下花園區(qū)醫(yī)院遷建項目為二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，今年7月投入運營。
京津冀醫(yī)療合作的終極目標(biāo)是推進(jìn)北京市功能疏解和提高河北省醫(yī)療水平，逐步實現(xiàn)各地患者的層級有序就醫(yī)。
