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2024年11月24日
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“加強醫(yī)療責(zé)任保險是我們的第三套‘組合拳’，下一步將修訂醫(yī)療事故處理條例，鼓勵各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H出臺地方性規(guī)章。”國家衛(wèi)生計生委主任李斌11日說。
國家衛(wèi)生計生委當(dāng)日會同司法部、財政部、中國保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥管理局，在北京召開加強醫(yī)療責(zé)任保險工作電視電話會議。
李斌表示，2013年全國醫(yī)療共計73億人次，“龐大的醫(yī)療量意味著醫(yī)療風(fēng)險不可避免。一旦發(fā)生事故和意外，對患者及其家庭而言是巨大的不幸，但長期不絕的醫(yī)療糾紛和無限額的醫(yī)療賠償，也使當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)背負重擔(dān)。”
李斌指出，醫(yī)療責(zé)任保險為解決醫(yī)療責(zé)任的賠償問題開辟了第三條渠道，“有利于分散醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟風(fēng)險和職業(yè)風(fēng)險。有利于當(dāng)事雙方形成合理依據(jù)，確保受損一方按照調(diào)解結(jié)果獲得賠償。還有利于保險機構(gòu)拓展業(yè)務(wù)，履行保險機構(gòu)的社會責(zé)任。”
據(jù)統(tǒng)計，2013年中國共有6000余個二級以上醫(yī)療機構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任保險，占二級以上醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的60%。同日印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療責(zé)任保險工作的意見》要求，到2015年底前，全國三級公立醫(yī)院參保率應(yīng)當(dāng)達到100%；二級公立醫(yī)院參保率應(yīng)當(dāng)達到90%以上。
與此同時，外界也注意部分醫(yī)院投保意愿下降。對此，李斌表示應(yīng)充分發(fā)揮保險價格杠桿的激勵約束作用和多樣化服務(wù)能力，“不能認(rèn)為有了保險就‘萬事大吉’，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)時刻繃緊‘安全線。
她強調(diào)，各地、各部門應(yīng)增強完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制的主動性和自覺性，建立完善高效、便捷的保險運行機制，持續(xù)加強醫(yī)療風(fēng)險管理工作。
《意見》也要求進一步完善醫(yī)療責(zé)任保險合同、條款，科學(xué)合理厘定醫(yī)療責(zé)任保險費率，適時根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險狀況及特點進行保費浮動調(diào)整。同時還要加強人民調(diào)解和保險賠償?shù)你暯印?/p>
中國保監(jiān)會主席項俊波也表示，醫(yī)療責(zé)任保險正在起步階段，各保險公司應(yīng)加大服務(wù)條款的創(chuàng)新力度，“重合同、守信譽，簡化理賠程序。尤其是在醫(yī)改步入‘深水區(qū)’時，助力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。”
