今年世界衛生日的主題是“城市化與健康”,選擇這一主題的主要目的是因為人類意識到城市化對全球公共衛生和個人健康所造成的影響。
據統計:全世界有超過30億人口居住在城市。到2030年,每10個人中就會有6人生活在城市,到2050年,每10人中將有7人為城市居民。因此,城市化是當今世界不可逆轉的趨勢,我們既要接受城市化對健康帶來的好處,也要直面城市化帶來的挑戰。而建設健康城市將成為世界各國減少城市化進程中健康危害的新路徑。
事件由頭:世界衛生日聚焦城市化與健康
62年前的4月7日,世界衛生組織作為聯合國負責全球衛生事務的專門機構正式宣告成立,這一天也被確定為世界衛生日。世界衛生日每年確定一個主題,通過全球性的宣傳和民眾的參與,使人們對公共衛生事務中面臨的最緊迫的挑戰給予關注。
今年世界衛生日聚焦城市化與健康,重點關注城市化進程所帶來的人類健康問題。世界衛生組織指出,城市居民面對的健康威脅主要有三種,傳染性疾病首當其沖,特別是在那些缺少水和衛生設施的地方;其次是城市居民生活節奏快、壓力大,再加上無處不在的快餐、香煙和酒精等因素,導致慢性病高發,同時由于缺乏體育鍛煉及空氣污染,導致呼吸道疾病增多;第三種威脅是人口高密度化帶來的一系列問題,例如暴力事件、犯罪案件及交通擁堵和車禍事故多發。
世界衛生組織表示,未來30年中,人口增長幾乎將全部集中在城市地區,這表明城市化進程將持續下去,城市化不僅意味著高樓大廈、快速便捷,也同樣需要身心的健康。為了我們和后代能夠在城市中生活得更幸福,讓我們攜起手來,建設一個更加安全、衛生、健康的城市家園。
各方聲音
潘基文:城市衛生問題至關重要
聯合國秘書長潘基文在世界衛生日到來之際發表了以“城市衛生問題至關重要”為主題的致辭,他說,人類有史以來,首次出現了城市人口多于農村人口的現象。預計到本世紀中期,每10人中將有7人生活在城市,這一趨勢在發展中國家尤盛。與此同時,農村的貧困正在向城市轉移。快速而無計劃的城市化造成越來越多的貧民窟和非正規居住區,世界各地的城市管理部門面臨重大挑戰。
潘基文指出,目前,疾病蔓延、自然災害、環境變化、生物恐怖主義或化學品溢漏,都會對世界各地的人們和他們所在的社會和經濟體產生重大影響。這些問題在很大程度上超出了衛生部門的直接控制。因此,改善城市衛生需要在政府工作的各個領域實施健全的政策,需要社會所有部門都認識到這一問題。
潘基文表示,許多問題是可以通過更好的規劃和立法來解決的。聯合國廣大的機構都參與了這項工作,力求努力減少空氣和噪音污染、交通擁堵及犯罪現象,幫助改善住房、環境衛生以及食物和用水安全。他呼吁人們行動起來,讓城市對所有人都是一個更宜于修身養性的地方。
陳馮富珍:城市化凸顯健康問題
世界衛生組織總干事陳馮富珍表示,一般來說,城市的生活條件相對較好,但城市也可能是健康威脅集中的地方,例如環境衛生和垃圾收集水平較差、污染、道路交通事故、傳染病暴發以及不健康的生活方式等。
陳馮富珍說,一些城市的人口增長過快,導致相關衛生設施建設跟不上,比如一些中低收入國家的部分城市沒有下水道。另外,由于貧富差距等方面的原因,在城市衛生方面還存在不公平現象。
黃潔夫:積極面對城市化帶來的健康挑戰
在北京奧運景觀大道啟動的2010年世界衛生日紀念活動上,衛生部副部長黃潔夫呼吁公眾培養健康的生活方式,推動各國衛生工作發展。
黃潔夫說,城市化在提高人們生活質量的同時,也帶來了生態破壞、環境污染、交通擁擠和住房緊張等一系列環境和健康問題,威脅我們的健康和生命安全。他說:“像北京的沙塵暴,這樣對城市的影響就更大一些,還有就是我們的傳染病的問題,食品安全、衛生的問題,交通擁擠、交通事故的問題。”
黃潔夫說,城市化和現代化是社會發展的一個必然趨勢,而面對城市化、現代化對我們健康所帶來的危害也是我們每個人要積極面對的。中國政府也在積極響應世界衛生組織的倡導,充分認識城市化對健康帶來的負面影響。
應對舉措 世界衛生組織:健康城市無國界
面對全球城市化、工業化給人類健康帶來的挑戰,世界衛生組織在20世紀80年代提出并倡導建設健康城市的理念,在全球范圍開展了建設健康城市的活動。
世界衛生組織在1994年給健康城市的定義是:“健康城市應該是一個不斷開發、發展自然和社會環境,并不斷擴大社會資源,使人們在享受生命和充分發揮潛能方面能夠互相支持的城市”。
上海復旦大學公共衛生學院傅華教授等提出了更易被人理解的定義:“所謂健康城市是指從城市規劃、建設到管理各個方面都以人的健康為中心,保障廣大市民健康生活和工作,成為人類社會發展所必需的健康人群、健康環境和健康社會有機結合的發展整體”。
與發展中國家不同的是,西歐國家的城市化進程早已經完成。因此,它們在應對城市化與健康問題方面積累了豐富的經驗。世界衛生組織歐洲大區30多個國家的1200個城市已經成為“健康城市”。這些城鎮通過國家、地區、城市三級管理建立起了一個龐大的“歐洲健康城市網”,在促進城鎮居民的健康與可持續發展方面采取一致的行動。
比如說,“歐洲健康城市”有“五年計劃”:評定“健康城市”的標準每5年要進行一次更新;每一個“五年計劃”都有活動主題和目標。2009年至2013年的“五年計劃”有三個主題:環境保護、健康的城市生活和健康的城市設計,它的目標是:在所有“健康城市”的地方政策中建立公平、公正的健康系統。
如今,健康城市行動已成為世界各國減少城市化進程中健康危害的新路徑。
我國衛生部:提出“健康中國2020”戰略目標
衛生部部長陳竺和衛生部黨組書記高強在2008年第一期的《求是》雜志上聯合發表文章稱,中國將實施“健康中國2020”戰略,到2020年,中國將建立起比較完善、覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,全民健康水平接近中等發達國家。
“健康中國2020”戰略是一個分步實施的過程,具體分三步走。第一步到2010年,建成覆蓋城鄉居民基本衛生保健制度的框架,使我國進入實施全民基本衛生保健國家的行列。這在國務院批轉的《衛生事業發展十一五規劃綱要》中已得到充分體現。第二步,到2015年,使我國醫療衛生服務和保健水平進入發展中國家的前列。第三步,到2020年,保持我國在發展中國家前列的地位,東部地區的城鄉和中西部的部分城鄉接近或達到中等發達國家的水平。
“健康中國2020”戰略是以提高人民群眾健康為目標,堅持預防為主,防治結合的方向,采用適宜技術,堅持中西醫并重,以危害城鄉居民健康的主要問題和健康危險因素為重點,通過健康促進和健康教育,堅持政府主導,動員全社會參與,努力促進人人享有基本醫療衛生服務。
據了解,2007年底,全國愛衛辦在全國范圍內正式啟動了建設健康城市、區(鎮)活動,并批準上海市、浙江省杭州市、遼寧省大連市、江蘇省蘇州市和張家港市、新疆自治區克拉瑪依市、北京市東城區和西城區以及上海市閔行區七寶鎮、上海市金山區張堰鎮開展建設健康城市、區(鎮)試點工作。