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2024年11月24日
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“10分鐘掛號”為什么遭受輿論一邊倒的炮轟？很大一部分原因在于，一些醫院在采訪中表態，認為很難實現這一目標。此外，很多人通過自己親身體驗，也認為這是不太可能的。所以，新規才被懷疑為“花架子”及政績工程。
站在公眾利益的立場，排隊時間當然是越短越好。從這個角度而言，設立“10分鐘掛號”這個方向與目標其實是件好事。但為什么不少醫院還要喊難呢？
實現“10分鐘掛號”，醫院主要有兩個辦法。
一是通過增設醫院服務窗口及人手，來減少病人排隊時間。但這方面的潛力其實已經很難挖了。當下，在病人多的醫院，多已提供了力所能及的服務窗口。
二是從病源著手，進行病人分流，嚴格限制就醫人數。但毫無疑問，很多醫院不會這么干，也不能這么干。
從醫療的角度看，一所醫院能提供的醫療服務資源是有限的，一個醫生接診病人也并不是越多就越好。如果醫院及醫生在超負荷運轉，很可能意味著醫療服務質量下降。因為服務人數太多，醫生們只好人為地壓縮接診時間。暨南大學一附院副院長陳劍教授就曾提出：在國內，門診醫生平均只肯聽病人述說病情19秒，超過這個時間，醫生就會打斷病人開處方。很多病人時常有這樣的抱怨，往往排隊幾小時，但看病過程只是短短的幾分鐘。
一項相調查顯示，美國醫生花在給病人看病上的平均時間，已從1997年的大約18分鐘上升至2005年的21分鐘。研究者認為，現在的醫生更加注重讓病人參與有關臨床治療和照顧的決定。這就需要更長的時間向病人解釋病況和治療決定，尋求病人的理解和配合，而不是簡單地告訴他們該怎么做。與之相反的是，在我們這里，一個醫生一天看病人數超過100人次，常被視作一種光榮。醫患之間缺乏了解和溝通，一旦誤診或產生醫療意外，雙方就很容易產生沖突與矛盾。
要限制及分流就醫人數，醫院也怕惹“眾怒”，關鍵還得由衛生部門來主導與規劃。在北京，當地衛生部門近日就決定，從今年起，該市將在所有市屬醫院推行專家層級接診，逐步取消點名掛專家號，同時鼓勵醫生增加接診時間，以緩解“看病難”。其實，這已經等于悄悄限制就醫人數，進行病源分流，為大醫院減輕就醫負擔。
當然，最好的辦法還是要實現基層首診制，從根本上改變大醫院負荷過重的局面。問題是，衛生部門、醫院、醫生、患者……方方面面都準備好了嗎？
