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2024年11月24日
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如果只看廣告的話，我們不但有“神醫”，還有“神藥”。盡管最后事實會證明，這些只是神乎其神，但這并不影響它們曾像神一樣存在。
最近，莎普愛思引發的爭議，就向我們演繹了一個“神藥”的極盛與速衰。而成全與毀掉它的疾病，是當代眼科中最為普通的一個疾病——白內障。
針對莎普愛思激起的爭議，昨日，國家食藥監總局發出通告，要求莎普愛思盡快啟動臨床有效性試驗。這讓涉事藥企等不得不正視莎普愛思在白內障治療方面的藥效問題。
提起白內障，估計沒聽說過的人少之又少，這一方面源于這個疾病太高發了，另一方面恐怕也得感謝以莎普愛思為代表的神藥，在各類媒介上的廣而告之。
為什么白內障會這么多？因為這幾乎是每個人到了某個生理階段無法規避的一個疾病。
除了外傷或者疾病影響，即使是健康的老年人，沾染上白內障的概率也在一半以上；而一旦過了古稀之年，白內障的患病率會高達80%。如果到耄耋之年，則患白內障的概率是100%。
你可能會問，這個病難道就沒什么預防的方法嗎？確實沒有。因為這是一個與人的身體老化、代謝變化相關的病理現象，可以通過營養的方法延緩它的到來，卻不能真正阻擋它的降臨。
所以，我們甚至可以悲觀一點地說，只要人類無法阻擋衰老和死亡，白內障的發生就是早晚的事情。
白內障的實質，就是人眼內的晶狀體內部發生了蛋白的變性，繼而渾濁、沉淀，從而影響光線的通過性，輕則影響視力，重則導致失明。在這個過程中，還可能引發青光眼等伴隨疾病。
對于這個疾病，雖然藥物發揮不了什么作用，但就如加強營養可以延緩人的衰老一樣，通過合理的營養藥物也能延緩晶狀體內的蛋白變性，莎普愛思遵循的就是這樣一個原理。
但是，莎普愛思能做的事，臨床上很多類似的藥物都能做。為了在諸多同類品中脫穎而出，莎普愛思夸大自己的效果，甚至有意無意讓應該進行手術的患者，也迷信僅僅依靠莎普愛思就能治好白內障，卻是違背了基本的醫學理論。
因為蛋白變性是不可逆的，就像煮熟的雞蛋，蛋白一旦凝固就不可能再回到液體狀態，這時唯一能做的就是取出已經渾濁的晶狀體，換上一個新的透明的晶狀體，而這就是白內障手術的原理。
假如我們的醫學科普宣傳，能夠像莎普愛思那樣充滿“激情”，那么，莎普愛思是不可能掀起什么風浪的。
所以，莎普愛思能夠風光，其實是抓住了這樣幾個機會：
其一，利用我們不甚嚴格的藥品宣傳管理，居然讓“藥物治療白內障”這種違背醫療法則的宣傳登堂入室，各種原因值得反思。
其二，抓住了民間的手術恐懼癥。一般說來，能藥物治療的就不手術，這樣的理念沒有錯，但前提是藥物治療可靠?，F在的很多宣傳，常常繞開藥物治療的具體療效，重點在規避手術上做手腳，而且屢屢成功。這提示我們，應該想辦法建立一個恰當的手術觀。
其三，醫生的聲音太微弱。醫生不但要會做手術，還應該會科普，白內障的手術治療已經非常成熟可靠，每年讓大量的老年人獲益?？墒牵嚓P的知識卻還一直沒有普及，這未嘗不是醫療界應該思考的問題。
