兩會期間,國家衛生計生委主任李斌做客新華網“部長之聲”,就二孩難題怎么解、排隊等候時間長、大醫院人滿為患、醫療資源不均衡、醫生執業如何舒心安心等問題回應了網民提問。
醫療體制改革千頭萬緒。從患者體驗角度,上醫院看病,無非就有兩點要求:省錢、省心。先說省心,目前,大型醫院普遍存在“三長一短”現象:看病排隊時間長、檢查時間長、交錢時間長、看病時間短,讓患者頗感不便。對此,國家衛生計生委主任李斌也談了親身感受,“前年冬天,我沒有打招呼,直接到一家大醫院去,外面寒風呼嘯,大廳里面熱氣騰騰,滿滿的人在等著掛號。我在想,不僅群眾不方便,很辛苦,而且很不安全?!?/p>
再說省錢,自2009年新一輪醫改啟動至今,我國已基本建成覆蓋全民的基本醫療保障制度。目前,基本醫保參保人數超過13億人,覆蓋面穩固在95%以上,保障水平有了大幅提高。有了醫保托底,參保人的負擔輕了很多。由于各地經濟發展水平不一,醫保報銷項目及比例也有不同,對于大病、重疾患者而言,自付部分仍然偏高,降費仍是許多患者的需求。
省錢,需要從深化醫療、醫保、醫藥聯動改革中破題。一方面,全面推開公立醫院綜合改革,取消藥品加成,協調推進醫療價格、人事薪酬、藥品流通等改革,降低不必要的醫療成本,實現讓利于民;另一方面,提高醫療保障水平,增大醫保覆蓋面,提高報銷水平,切實減輕公眾負擔。
至于省心,則在于掛號、看病、檢查、取藥、報銷等流程再造和細節提升,著力改善患者就醫體驗。譬如,醫院開設老年人綠色通道,就是讓老年人省心之舉。廣州出臺意見,要求2017年80%以上的醫療機構要開設為老年人提供優先掛號、優先就醫等便利服務的綠色通道。再如異地醫保報銷,更是自上至下力推的貼心舉措。3月1日,一位海南省醫保參保人在廣州市南方醫科大學珠江醫院通過國家跨省異地就醫聯網結算平臺完成了住院醫保醫療費用即時結算,成為廣東省第一例通過該平臺實現跨省異地就醫即時結算的案例。在這方面,廣州開了一個好頭。
醫療體制改革,就要堅持以人民為中心的發展思想,系統推進醫保、醫療、醫藥“三醫聯動”改革,堅持保基本、強基層、建機制,說到底就是要貼近群眾、依靠群眾、服務群眾,讓最廣大人民群眾從醫療體制改革中得到實惠。