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2024年11月24日
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《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》）近日印發(fā)。其中最引人注目的，是到2030年全國人均預期壽命將達到79歲，比目前的水平增3歲。這標志著“人均預期壽命”這一人口健康核心指標上升為健康中國核心目標，成為評價國家治理績效的關鍵指標。
人均預期壽命達到79歲究竟意味著什么？——這意味著中國將達到發(fā)達國家的健康水平。根據(jù)世界銀行數(shù)據(jù)，2014年世界人均預期壽命為71.5歲，其中發(fā)展中國家人口平均預期壽命僅為69.8歲，上中等收入國家為73.8歲，美國為78.9歲，經(jīng)合組織國家平均為81歲。
過去15年，我國人口平均預期壽命從2000年的71.4歲上升至2015年的76.34歲，累計增長5歲，從“71后”躍遷至“76后”，不僅明顯高于世界和發(fā)展中國家平均水平，而且處于上中等收入國家前列。
未來15年，健康中國的核心目標就是縮小人均預期壽命指標與發(fā)達國家差距。為此，《綱要》提出“兩步走”的步驟：第一步，到2020年，中國人均預期壽命達到77.3歲，我們簡稱“77后”；第二步，到2030年，人均預期壽命進一步提高至79歲，我們簡稱“79后”，那時將與經(jīng)合組織國家的健康指標接近。
人們不禁會問：中國是否能順利實現(xiàn)上述健康核心目標？我們的答案是肯定的。2015年，北京人口平均預期壽命達到了81.95歲，天津達到了81.1歲，上海達到了82.8歲，在全國率先進入“80后”。美國人均預期壽命從1820年的39歲到2015年的78.9歲用了195年的時間，而京津滬只用了1/3左右的時間就達到并超過了美國人均預期壽命。隨著全國各地不斷落實《綱要》，還會有更多地區(qū)相繼進入“77后”、“79后”、“80后”。
《綱要》不僅提出了人均預期壽命這一核心指標，還提出了其他關鍵性健康指標，如嬰兒死亡率到2030年下降至5.0‰，5歲以下兒童死亡率下降至6.0‰，孕產(chǎn)婦死亡率下降至12.0/10萬。達到這些指標，就意味著進入高收入國家行列，這與中國從上中等收入水平進入高收入水平是高度一致的，也形成了良好的互動關系。
如何實現(xiàn)2030年全民健康目標？習近平總書記指出，“將健康融入所有政策，人民共建共享”，“堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路”。為此，就要把促進健康中國政策融入現(xiàn)代化“全局”，包括健康服務政策、健康保障政策、健康環(huán)境政策、發(fā)展環(huán)境產(chǎn)業(yè)政策、普及健康和健身生活知識教育政策等。
具體而言，應從3個方面著手：一是完善大健康服務體系，建立符合人的生命全周期、城鄉(xiāng)人口全覆蓋、人民健康保障全方位的大健康戰(zhàn)略服務體系。
二是充分調動政府、市場和社會的各類主體積極性，即政府主導建設“健康中國”、市場積極發(fā)展“健康產(chǎn)業(yè)”、社會倡導建設“健康社區(qū)”、人民共同建設“健康之家”，各主體扮演不同角色，相互補充，形成合力。
三是大力推動健康科技創(chuàng)新和信息化建設，利用好生物醫(yī)學科技、互聯(lián)網(wǎng)信息技術等為全民健康發(fā)展帶來新的機遇。
總之，健康中國的本質，就是以十幾億中國人民健康為中心，通過共建共享，實現(xiàn)全民健康。一句話，就是從“76后”進入到“79后”。
（清華大學國情研究院院長 胡鞍鋼）
