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27省份建省內異地就醫結算平臺 部分探索跨省結算
時間:2014-02-21 08:50:50  來源:中國新聞網 

  國新辦今日就農民工工作情況舉行新聞發布會。人社部副部長楊志明表示,全國已經有27個省份建立了省內異地就醫結算平臺,部分省區還探索了跨省異地結算。

  衛計委流動人口計劃生育服務管理司司長王謙指出,中國的農村人口新農合參合人數在2013年達到8.02億,參合率是99%。2013年新農合人均籌資水平達到340元,其中各級財政補助的標準提高到280元?,F在門診統籌普遍開展,政策范圍內的報銷比例已經提高到75%左右,最高的支付限額也已經達到8萬以上。

  王謙稱,對于農民工來說,60%的農民工是流動的農民工他們面臨的就是異地的就醫和醫療費的結算問題。從省內來看,全國的新農合信息系統正在逐步完善,定點醫療機構即時結報的工作和農民工新農合“一卡通”的試點工作在全國快速推進。

  根據全國醫改工作進展監測的數據,2013年90%的統籌地區實現了新農合經辦機構與省內異地醫療機構的即時結報,61%的統籌地區實現了新農合省內異地就醫的“一卡通”,極大方便了農民工在省內的異地就醫和即時醫療費用的結算。就跨省而言,國家的新農合信息平臺已經與9個省和一些大型的醫療機構聯通,為農民工跨省的就醫費用結算創造了比較好的條件,奠定了比較好的基礎。

  王謙還指出,現在各地也在積極探索農民工跨省就醫的即時結報。比如,在淮海經濟區以徐州市為醫療機構中心,周邊涉及到江蘇、山東、河南、安徽的8個市58個縣的新農合經辦機構,與徐州市的12家醫療機構簽訂了相關的服務協議,實現了計算機聯網和現場的刷卡結報,覆蓋了5千萬參合農民。

  下一步要繼續做好農民工參加新農合的有關工作,而且要加快國家新農合信息系統平臺的建設,至少推動50%以上的省份實現與國家新農合信息平臺的聯通,開展參合農民跨省異地就醫費用的核查和結報試點,最大限度地方便農民工異地就醫及結算報銷。

  楊志明補充道,去年,參加城鎮醫保的農民工達到了5018萬人,其中職工醫保是4667萬人,就是說在城鎮與企業建立穩定的勞動關系、簽了勞動合同的農民工,還是要依法推進他們參加城鎮職工醫療保險。

  關于異地結算服務工作,目前正在提高醫保的統籌城市,解決地市區域內異地就醫問題,也可以說當前城鎮基本醫療保險已經基本實現了市級統籌,就是說在一個市的范圍內異地就醫問題可以基本得到解決。

  楊志明表示,現在向省內聯網結算推進,解決省內異地就醫結算問題,全國已經有27個省份建立了省內異地就醫結算平臺,部分省區還探索了跨省異地結算。從長遠來講,不管在哪里看,都能實現醫療保險結算。

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