每天早上不到6點(diǎn),54歲的退休教師金愛國(guó)就會(huì)起床,先去看一下已經(jīng)臥床2年的78歲父親的狀況,然后為剛滿3歲的孫女做早飯。前幾年金愛國(guó)的父親因腦溢血癱瘓?jiān)诖?。她的家里雖然兄弟姐妹較多,但都有工作。
全家人都希望能夠找一位專業(yè)的護(hù)理人員在家照顧老人,可是多方尋找后才發(fā)現(xiàn)家政服務(wù)市場(chǎng)上照顧嬰幼兒的護(hù)理人員多,照顧老人的卻很少。“一些護(hù)理和中介一聽說要照顧臥床老人,都不愿意干?!苯饜蹏?guó)說。最后她只好提前退休在家照料父親。
在農(nóng)村,老年人的養(yǎng)老也同樣面臨著家政護(hù)理服務(wù)和人員不足的問題。山東省臨沭縣83歲的李紀(jì)芬有5個(gè)孩子,子女們都很孝順,但她還是選擇自己在老房子里生活。兩個(gè)月前,身體還不錯(cuò)的她多了一項(xiàng)新“任務(wù)”——晚上到81歲的景蘭芝家里“搭伴”。
景蘭芝的7個(gè)子女都在城里上班,雖然兒女們多次讓她去城里生活,但她覺得生活在農(nóng)村習(xí)慣了,不愿意去。由于前些年老伴去世,兒女們開始擔(dān)心她一個(gè)人在家生活不方便,但是又找不到合適的人照顧,只好請(qǐng)同村身體較好的李紀(jì)芬晚上一起做伴。
中國(guó)國(guó)務(wù)院日前討論通過的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》預(yù)測(cè),“十二五”時(shí)期,中國(guó)60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億,老年人口比重將由13.3%增加到16%,人口老齡化進(jìn)程將加快,社會(huì)養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)需求將大量增加。
山東師范大學(xué)人口·資源與環(huán)境學(xué)院副教授張曉青說,隨著中國(guó)老齡化的加劇,家庭的養(yǎng)老功能將逐漸弱化。一對(duì)夫婦在撫養(yǎng)一個(gè)孩子的同時(shí)照顧四位以上老人的情況將日益增多,贍養(yǎng)老人將越來越多地依賴社會(huì)。
針對(duì)這種情況,中國(guó)已開始著重加強(qiáng)制度建設(shè),尋求“制度養(yǎng)老”對(duì)“養(yǎng)兒防老”的替代。中國(guó)國(guó)務(wù)院提出,到2012年底前將實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的全覆蓋,屆時(shí)中國(guó)即可進(jìn)入全民“制度養(yǎng)老”時(shí)代。
保證每位老人60歲以上可以領(lǐng)到養(yǎng)老金只是解決日漸嚴(yán)重的養(yǎng)老問題第一步,如何設(shè)計(jì)好老年人的養(yǎng)老方式還是難題。
居家養(yǎng)老被許多專家認(rèn)為是適宜中國(guó)老人的養(yǎng)老方式。在中國(guó)老年人口大省山東,當(dāng)?shù)乩淆g辦、統(tǒng)計(jì)局等部門在2008年至2009年組織開展的“山東省2008-2020年人口老齡化狀況與對(duì)策”戰(zhàn)略研究顯示,89.15%的受調(diào)查老年人認(rèn)為居家養(yǎng)老是自己最中意的養(yǎng)老方式。
但居家養(yǎng)老不是簡(jiǎn)單的家庭養(yǎng)老。專家解釋,居家養(yǎng)老是指家庭依托社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等各方面力量,為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化生活等服務(wù)的一種社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)模式。顯然這樣的聯(lián)動(dòng)服務(wù)體系在中國(guó)大部分地區(qū)都沒有建立起來。
現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)人員與服務(wù)機(jī)構(gòu)的不足,是這種聯(lián)動(dòng)機(jī)制不完善的重要原因之一。在山東,據(jù)當(dāng)?shù)乩淆g部門調(diào)查測(cè)算,“十二五”時(shí)期,山東需要居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員約70萬(wàn)人,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員約11萬(wàn)人。然而,目前山東專職養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員僅有5萬(wàn)多人,遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需要。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在招工難、從業(yè)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定和專業(yè)知識(shí)、技能水平偏低的問題。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不足,也體現(xiàn)在養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的欠缺上。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前中國(guó)養(yǎng)老床位總數(shù)僅占老年人口的1.8%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家5%至7%的比例,也低于一些發(fā)展中國(guó)家2%至3%的水平。
對(duì)于提供養(yǎng)老服務(wù)人員和機(jī)構(gòu)的不足,有專家認(rèn)為,目前中國(guó)對(duì)于社會(huì)機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老服務(wù)的限制較多,市場(chǎng)化環(huán)境有限,一些機(jī)構(gòu)感覺“養(yǎng)老不賺錢”。“不僅如此,由于參與養(yǎng)老事業(yè)的民辦非營(yíng)利企業(yè)按規(guī)定無(wú)法向銀行貸款,它們往往面臨資金來源不足的困境?!币晃徊辉竿嘎缎彰纳綎|老齡工作者說。
對(duì)于這些問題,中國(guó)政府已提出具體改進(jìn)目標(biāo)?!吨袊?guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出,“十二五”時(shí)期將完善老年人口戶籍遷移管理政策、家庭養(yǎng)老保障和照料服務(wù)扶持政策;大力發(fā)展老齡服務(wù),使居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋所有的城市街道、社區(qū)和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、50%以上的農(nóng)村社區(qū)。
山東省老齡辦一位負(fù)責(zé)人表示,中國(guó)的快速發(fā)展確實(shí)改變了國(guó)人的生活方式,沖擊著傳統(tǒng)的“孝道”理念和養(yǎng)老方式,但是更應(yīng)該讓老年人也享受到發(fā)展帶來的福利,讓老年人能夠度過有保障有尊嚴(yán)的幸福晚年。