以傳播城市化專業知識為己任
2024年11月24日
星期日
設為首頁
|
加入收藏
搜索
“艾滋學生”“艾滋老人”逐年增多
2011年12月1日是第24個“世界艾滋病日”。今年的宣傳主題是“行動起來，向‘零’艾滋邁進”。昨天，江蘇省疾控中心、白下區疾控中心分別來到南京財經大學和南京航空航天大學進行艾滋病宣傳活動。
從江蘇和全國的情況來看，感染艾滋病病毒的青年學生和60歲以上者數量逐年增加，同性性傳播特別是男男傳播快速上升。
實習生 陳安琪 快報記者 劉峻
我省今年新報告艾滋病人735例
2011年全省各地在多類高危人群和重點人群中開展了大量的主動監測、檢測以及專題調查等工作，提高了艾滋病病毒抗體陽性者的發現率。根據艾滋病疫情網絡專報系統定時統計，今年1-9月，全省對各類人群開展艾滋病病毒抗體檢測350萬人次，比去年同期增加19%；檢出艾滋病病毒抗體陽性者1354例，其中艾滋病病人349例，加上既往由感染者發展為病人的386例，共報告艾滋病病人735例，報告艾滋病病毒感染者和病人死亡232例。截至2011年9月，全省歷年累計報告艾滋病病毒抗體陽性者6898例，其中艾滋病病人2482例，艾滋病病毒感染者和病人累計死亡1054例。
八成通過性傳播，青年學生有上升
目前江蘇艾滋病疫情主要呈現以下流行特點：一是疫情總體上繼續保持低流行狀態，但在部分高危人群如男男性行為人群中呈上升趨勢。二是艾滋病流行波及范圍廣，全省所有縣（市、區）均發現有江蘇籍艾滋病病毒抗體陽性者，其中局部地區人數較多。三是艾滋病三種傳播途徑并存，性接觸傳播比例持續上升。2011年新報告的艾滋病病毒感染者中，通過性接觸傳播比例位居第一，占86.6%，其中異性性傳播占47.8%、同性性傳播占38.8%；通過母嬰傳播的占0.6%。此外，通過血液傳染的兩個方式，共用注射器靜脈吸毒傳播的占8%；通過采供血或受血途徑傳播的占1.5%，且均為非近期感染。四是新報告的艾滋病病毒抗體陽性者以本省居民為主，職業仍以工人和農民為主，但是青年學生和60歲以上者呈上升趨勢。五是由于流動人口、性亂人群、吸毒人群的廣泛存在，艾滋病疫情仍有進一步蔓延的危險。
從感染到發現，平均一年時間
省疾控中心副主任羊海濤告訴記者，以往，艾滋病感染者由于缺乏了解等眾多原因，可能感染五六年才被檢測發現，而去年這個時間縮短到了2年，到今年，則下降到一年左右。“明年這個數據還會繼續下降，我們希望這個時間越短越好。”據悉，全省建立自愿咨詢檢測點365個，每年為各類人群提供免費咨詢、免費檢測6萬多人次。全省有21家傳染病醫院或設有傳染病區（科）的綜合醫院被指定為艾滋病病人抗病毒治療定點醫院，并成立了各級艾滋病治療專家組，健全了省、市、縣三級免費抗病毒治療信息管理網絡。每年定期為符合條件的感染者和病人免費進行CD4細胞和病毒載量檢測。截至2011年9月底，全省累計免費治療成人艾滋病病人1971人，目前在治1735人；累計治療兒童18人，目前在治14人。
大學生大多能坦然面對感染者
昨天，南京市白下區衛生局在南航大明故宮(微博)校區舉行了防艾宣傳活動。一位在南航大外國語學院讀大四的女生把自己的紅絲帶系在展板后表示，自己能接受艾滋病感染者：“不過真的要面對這些人，我心里還是有些疙瘩的。但是畢竟人人平等，我覺得還是要以正確的態度面對。”機電學院大四的一位男生在拿到安全套時，很淡定，他們表示對艾滋病感染者大部分能接受。“一起吃飯什么的我是沒意見，我想可能我們的父母輩會避諱得多一些。”另一位男生則表示：“我的原則就是尊重他人，同時保護自己。”
魯可是讀控制理論與控制工程研究生二年級，他說他并不介意與艾滋病感染者相處，以前對這方面的知識并不是很了解，這次倒 是學到不少。對于艾滋病感染者，“我覺得現在最重要的應該是消除歧視，正確對待。”
專家認為，現在社會氛圍有所改善，人們對于艾滋病感染者的認可度較從前有所提高，但開展防艾宣傳還是有兩方面的瓶頸，一是高危人群檢測難開展；二是由于社會歧視，一些艾滋病感染者不愿意“浮出水面”，這就導致了艾滋的隱性傳播，這是很難控制和遏制的。
全國疫情
警惕！
當前我國艾滋感染
幾乎波及所有人群
“中國全人群的感染率大致為0.058%。”昨天，國家疾控中心性病艾滋病防控中心副書記、艾滋病專家劉康邁透露，中國仍屬于艾滋病低流行國家。值得警惕的是，當前我國艾滋病感染幾乎波及所有人群，60歲以上“艾滋老人”和20出頭的“艾滋學生”數量逐年增加，同性性傳播特別是男男傳播快速上升。專家分析指出，艾滋病疫情已由高危人群向一般人群擴散。
中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心提供的數據顯示，2005年至2010年，在艾滋病病毒感染者中，60歲以上男性由483人逐年遞增至3031人，所占比例由2.2%擴大為8.9%；在艾滋病病人中，60歲以上男性由237人增至2546人，所占比例由5.4%擴大為11%。
近年來，隨著檢測面的擴大，學生人群報告感染者人數顯著增加。今年1至10月，新報告學生感染者和病人1252人，占學生歷年累計報告數的21%。學生中，特別是20至24歲男大學生，近兩年報告感染者數增加明顯。
劉康邁說，根據中國疾控中心檢測，目前中國艾滋病疫情現狀呈現出以下特點。
艾滋病疫情依然呈上升趨勢，新發感染人數控制并穩定在相對較低水平。2011年存活的艾滋病病毒感染者為78萬，估計新發的感染人數約4.8萬。目前，我國還有大約56%的感染者尚未發現。
經性途徑傳播為主，并且持續增高 。從1985-2010年全國歷年報告艾滋病感染者的變化趨勢分析看，經性傳播的比例逐年上升。比較顯著的是四川地區和廣西地區，艾滋病疫情上升得很快，其中大部分是經性傳播而感染上的。
全國艾滋病總體呈低流行態勢，部分地區疫情嚴重。超過5萬人的省份5個，占全國的60%；5千人以下省份12個，占全國的4.8%。
受影響人群增多，艾滋病流行形勢復雜化。 其中最顯著的情況是，艾滋病受影響人群增多。
快報記者 安瑩
專家調查
艾滋病感染者
想做個手術比登天還難
平時，艾滋病感染者可以和普通人一樣坐地鐵、去飯店吃飯，常人很難發現他們有什么不同。一旦他們生病，需要手術住院時，立即陷入無助，一臺小小的闌尾炎手術比登天還難。
昨天在北京召開的第六屆中國健康傳播大會上，清華大學艾滋病綜合研究中心副主任景軍表示，做了十幾年艾滋病研究，很難想象還有哪個疾病歧視超過艾滋病，艾滋病感染者“就醫難”問題，解決起來困難重重。
【現狀】
有醫院對艾滋病患者100%拒絕
2010年8月，中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心政策研究與信息室，國際勞工組織北京局聯合開展了一項定性研究，對河南、北京、廣西、云南和甘肅五省4家艾滋病定點醫院、7家非定點醫院的醫護人員共20人進行了深度訪談，作出了一份《我國艾滋病感染者看病難、手術難現狀及其應對策略研究》的報告。
北京一家綜合類三甲醫院的醫生說，知情情況下，絕對不給HIV陽性者做手術。甘肅一家綜合類三甲醫院的醫生表示，一旦發現這種病，原則上都是要求轉院，如果術前檢查出來，這種手術一般都不做，保守治療的話一般也都要轉到傳染病院。在廣西一家綜合醫院，調查組查到2009年1-3季度的手術前檢測發現陽性病例28例。只有21例有病例檔案，其中15人未能手術，6名實施手術的均為急癥。
【尷尬】
醫院拒絕接收的原因有很多
艾滋病就醫保護課題組調查發現，不少綜合醫院的醫護人員認為，在醫院里看病、就醫、住院的還有其他患者，醫院做出讓感染者轉院的決定，是為了更好地保護其他病人。調查中很多醫生說：“如果讓感染者和其他病人住在一個房間，其他病人會不安、害怕，肯定沒有人愿意。”
還有很多醫護人員提出，醫院的條件不夠，無法收治。“手術室的器械必須要專門的，還需要進行專門的培訓，比如乙肝就有專門器械。如果是HIV，也得用類似的方法，萬一出現醫源性感染，責任重大。”北京一家綜合三甲醫院的醫生說。
在調查中課題組也發現，有不少醫護人員認為歸根結底在于醫院對自身經濟利益最大化的追求。
一位甘肅醫生說，感染者的手術比正常手術成本高2~3倍。
政策、法規操作性不強、約束力不夠也是當前艾滋病感染者看病難、就醫難的重要原因之一。一位定點醫院的醫生說，“醫院都知道不能拒收HIV病人，但沒有規定說，拒絕之后，對醫院有什么硬性的處罰措施。”
【建議】
評估《艾滋病防治條例》實施效果
中國疾控中心的調查組發現，不少醫護人員提出要對《艾滋病防治條例》實施5年來的效果作一次整體評估，找出條例落實過程中的難點，為制定條例的實施細則做準備。
報告最后也提出建議，衛生行政主管部門需要制定政策，明確定點醫院、綜合類醫院在收治艾滋病感染者方面的職責，從政策的高度保障感染者的就醫權。醫院領導層在是否收治感染者問題上起著決定性作用。建議衛生行政部門把推諉、拒絕艾滋病感染者作為干部考核指標，采用院長負責制，發現一起推諉案例，下決心嚴厲處理一起。
