開慧鎮在全省率先啟動“免費門診”試點工作,老百姓得到了實惠。方思靜 攝
紅網長沙縣站11月9日訊(分站記者 方思靜)去年8月28日,長沙縣開慧鎮在全省率先啟動“免費門診”試點工作。截至今年10月底,共免費接診病人11147人次,兌付醫療費用751856元。門診人次大幅度提高,與去年同比增長23.7%,減少了小病住院,住院率同比下降26%,轄區居民住院率控制在9%以下,試點工作初見成效。縣衛生局近日透露,“免費門診”擬向全縣推廣實施。
背景 新醫改形勢下減輕群眾看病就醫費用
深化醫藥衛生體制改革的總體目標是建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。到2011年,基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民,到2020年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。
“要實現這一目標,必須堅持城鄉統籌,只有城鄉統籌,才能實現基本醫療保障制度的逐步完善和協調發展。”縣衛生局醫改辦主任彭龍杰如是說,實施農村居民“免費門診”,是新醫改形勢下實施城鄉統籌,提高農民健康保障水平,減輕群眾醫療費用負擔的重要舉措。
據開慧鎮衛生院院長羅清偉介紹,該鎮農村居民“免費門診”試點工作通過以家庭為單位,按照每人50元的標準給每戶居民“免費門診醫療卡”中撥付門診費用,同時通過實施基本藥物制度,實行藥品零差率銷售,有效減輕了農民的看病就醫負擔,基本實現了“小病不花錢、人人享有基本醫療服務”的預期目標。“既降低了醫保基金的風險,老百姓也得到了實惠。”
措施 引導農民群眾合理就診住院
47歲的王亮均家住開慧村安坡組,全家3口人,按照每人50元的標準,他家的“免費門診醫療卡”賬戶上共有150元。因常年勞作,王亮均患有腰椎間盤突出癥,常到村衛生室拿些膏藥止痛。平時家人感冒咳嗽,到鎮衛生院來看門診也挺方便。“沒有免費門診醫療卡之前,看病吃藥都要花錢,現在有了這張醫療卡,蠻實用的。”王亮均給記者算了一筆賬,家里人感冒了,來鎮衛生院開上一盒速效感冒膠囊或感冒沖劑,加上退燒用的氨基比林,總共花費10余元。而有了免費門診醫療卡,一分錢都不用花。
“免費門診”制度規定,凡參加城鄉居民醫療保險的農民,在鎮、村定點醫療機構就診的門診費用均可享受門診免費,并按照“定點應診、分開核算、票據存檔、嚴格管理”原則加強監管,確保擴大門診補償受益面。同時,通過將基本醫療服務落實到鄉鎮衛生院及各醫療點、村衛生室,合理利用了基層醫療衛生資源,建立起分級醫療服務模式,有效緩解了大醫院的門診壓力。
“從一年來的運行情況看,一般家庭有了免費門診醫療卡,基本上解決了小病就醫費用。”細數幾本村民門診減免報支單,羅清偉告訴記者,通過開展“免費門診”工作,農民進一步樹立了正確的健康觀念和理性的就醫觀念,遇到感冒、中暑等小病,都會及時到定點醫療機構就診,也更加注重疾病的預防和早期治療,自覺使用基本藥物,避免了因不合理用藥和忽視早期治療而引發的健康損害及增加不必要的醫藥費用負擔。
規劃 建立區域衛生信息化平臺 實行“網絡管理”
“‘免費門診’是深化醫藥衛生體制改革、努力減輕群眾醫藥費用負擔的一項重要舉措,值得認真研究加以推廣。”縣衛生局局長周月明向記者透露,鑒于“免費門診”試點工作初見成效,我縣擬向全縣推廣實施該制度。而且,到今年年底,按照中央、省、市的統一部署,新醫改還將有幾大舉措:縣政府特制訂加強鄉村醫師隊伍建設實施方案,在全縣各村衛生室(社區衛生服務站)實施基本藥物制度,將鄉鎮衛生院債務按照政策剝離出來,由政府逐年化解,并著手實施鄉鎮衛生院人事制度改革。
按照規劃,加快公共衛生信息化建設,建立區域衛生信息化平臺,從而提升基層衛生管理和服務水平是目前或今后發展的方向。通過建立區域衛生信息化平臺,整合城鄉居民醫保、醫院信息化管理系統、村衛生室信息系統、公共衛生服務信息系統、藥品采購配送監管系統和衛生綜合管理信息系統,全面實現“免費門診網絡管理”,既能簡化工作流程,又能規范操作運行,最終讓老百姓享受到公平、公正、廉價、有效的公共衛生和基本醫療服務。