取消醫(yī)用耗材加成對規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費、確保醫(yī)療服務(wù)費用的公開透明,并以此為突破口,倒逼醫(yī)療機構(gòu)打造忠于職業(yè)操守的醫(yī)務(wù)隊伍,最大程度地體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的公益性,都大有裨益,理當堅定不移地推而廣之。
繼2017年取消藥品加成后,北京近3700所醫(yī)療機構(gòu)將從6月15日零時起實施醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革,取消醫(yī)用耗材加成,徹底砍掉醫(yī)療機構(gòu)逐利的“左膀右臂”。同時,將規(guī)范調(diào)整多項醫(yī)療服務(wù)價格,尤其是提高中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的項目價格。(6月11日《北京青年報》)
作為一項重要的醫(yī)療改革課題,取消醫(yī)用耗材加成因為涉及各方利益的博弈,歷來都是一個敏感話題,且被視為最難的改革之一。此番北京市痛定思痛,以壯士斷腕的決心和勇氣,果斷取消飽受詬病的醫(yī)用耗材加成,并通過醫(yī)療服務(wù)價格的適當提高來保障醫(yī)務(wù)人員的勞動價值,彰顯了不畏艱難推進醫(yī)用耗材加成改革的精神。取消醫(yī)用耗材加成既有利于降低患者的經(jīng)濟負擔,讓醫(yī)療服務(wù)收費遠離灰色的醫(yī)用耗材加成,又有利于確保醫(yī)療服務(wù)的收費回歸正軌,讓醫(yī)務(wù)人員通過正當渠道,有尊嚴地獲得實至名歸的報酬,不失為理性務(wù)實的多贏之舉。
取消醫(yī)用耗材加成,患者是最大的贏家。在實行醫(yī)用耗材加成的情況下,不少患者面對部分醫(yī)療機構(gòu)提供的質(zhì)次價高的醫(yī)療服務(wù),甚至面對個別醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)用耗材加成方面的價格欺詐,都只能忍氣吞聲。即使訴諸法律,因為醫(yī)用耗材加成的適用條件和具體標準至今都是不甚明了,不但醫(yī)患雙方會各執(zhí)一詞,而且司法也難以作出雙方皆服的裁判。一旦雙方的糾紛得不到妥善解決,就極有可能導(dǎo)致醫(yī)患的矛盾升級。醫(yī)用耗材取消加成后,患者不僅對自己的醫(yī)療服務(wù)費用有一本“明白賬”,也為日后的依法維權(quán)暢通了渠道。這對飽受醫(yī)用耗材亂加成之苦的患者來說,無疑是最大的利好,且更有助于醫(yī)患糾紛的依法有序解決。
同時,取消醫(yī)用耗材加成也能倒逼醫(yī)療機構(gòu)放棄不擇手段逐利的“歪念”,而適當提高的醫(yī)療服務(wù)價格,又能讓醫(yī)療機構(gòu)名正言順地增加收入,來確保自身的正常運轉(zhuǎn)。這種改革顯然是利大于弊。
眾所周知,實行醫(yī)用耗材加成的初衷,是在經(jīng)費不足的情況下,緩解醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)的經(jīng)濟壓力,并以此保障醫(yī)務(wù)人員的基本報酬,但此舉客觀上卻為醫(yī)療機構(gòu)亂收費埋下了伏筆。現(xiàn)實中,不少醫(yī)療機構(gòu)把耗材加成當成非法逐利的“籮筐”,隨意將一些費用納入其中,少數(shù)心術(shù)不正的醫(yī)生也參與其中,致使醫(yī)用耗材的加成亂象重重,導(dǎo)致醫(yī)療公信力受損,可謂貽害無窮。
故此,取消醫(yī)用耗材加成,再輔以醫(yī)療服務(wù)價格的適當提高,必然有助于遏制醫(yī)療機構(gòu)非法逐利的沖動,醫(yī)務(wù)人員亦可通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)來獲取報酬,不再為執(zhí)業(yè)保障沒有明確的依賴路徑而挖空心思打醫(yī)用耗材加成的主意,讓患者無辜“躺著中槍”。
盡管此舉對解決部分醫(yī)療機構(gòu)利用耗材加成非法逐利的頑疾,不能起到一勞永逸的作用,但它至少能對根治醫(yī)用耗材加成的頑疾產(chǎn)生“吹皺一池春水”的積極效應(yīng)。這對規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費、確保醫(yī)療服務(wù)費用的公開透明,并以此為突破口,倒逼醫(yī)療機構(gòu)打造忠于職業(yè)操守的醫(yī)務(wù)隊伍,最大程度地體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的公益性,都大有裨益,理當堅定不移地推而廣之。
當然,好政策要實現(xiàn)落實好的最大公約數(shù),還有賴于不折不扣的執(zhí)行。對此,相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和監(jiān)管職能部門要以一抓到底的決心和勇氣,堅定不移地讓其行穩(wěn)致遠。如此,才能真正確保這項惠民的改革實現(xiàn)多贏的預(yù)期目標。