3月3日有媒體報道,九三學社中央醫藥衛生委員會和中華社會救助基金會大愛清塵基金聯手中國社會福利基金會善舉基金,于昨天組織召開了推動解決農民工塵肺病問題的議案和提案座談會。
據媒體報道,專家、學者、研究者和醫療工作者都指出中國所面臨的農民工塵肺病問題的嚴峻性:600多萬塵肺病患者正逐漸進入塵肺病后期,其治療和死亡所帶來的社會問題必須從制度上尋求解決。相關報道稱,從座談會上透露出的消息表明,近年來,中國塵肺病持續高發,每年整體發病人數逐步上升,且呈現出發病年齡縮短的趨勢;國家衛計委根據已有統計發布的數據顯示,2014年全國共報告職業病29972例,其中塵肺病26873例,占89.66%,也即在所有職業病中,塵肺病約占90%;另有統計數據表明,在塵肺病患者中,農民工占95%。這就意味著,中國的職業病問題的核心是塵肺病問題,而塵肺病問題的核心是農民工塵肺病問題。
塵肺病是“權利病”,是農民工勞動(保護)權利遭到忽視乃至無視的結果。像中國這樣在十幾、二十幾年時間內,集中累積了數量如此龐大的塵肺病群體,這種現象在幾乎所有國家的經濟起飛階段中,都為僅見。從工業化先發國家的歷史看,近代以來,當塵肺病成為職業性病癥之后,相應的勞動保護性措施也隨之產生。不僅如此,相關勞動保護措施的標準提高迅速,并成為資方必須提供和履行的強制性標準,一系列包括塵肺病在內的防止職業病產生的勞動保護標準也成為國家法律。
正是有了這一系列嚴格的勞動保護標準和相應的法律,塵肺病早已成為工業化先發國家的罕見病種。在工業革命的發源地歐洲,塵肺病在19世紀末就已經被消滅殆盡;美國工人罹患塵肺病的病例,還在社會、醫療保障制度普遍建立之前的1930年代就已絕跡;而日本出現最后一例塵肺病的時間是在1970年……總之,塵肺病并非不可防范之病,其相關勞動保護措施的成本也并非為資方不可承受之重,其中關鍵在于相關勞動保護標準的建立、實施和監督。歐洲、美國以及世界上其他國家解決塵肺病問題的通行做法,就是在國家層面上出臺相關勞動保護措施的標準,并由國家專門機構督促實施、監督檢查,由此以國家強制力從源頭上消除產生塵肺病的生產條件,以法律和市場的手段逐出那些無視勞工權利、不顧勞工死活的生產經營者。
從中國的現實出發,解決塵肺病問題、特別是解決農民工塵肺病問題的基本出路,乃在于國家層面的政策性的病患救助制度的建立,以及在憲法、法律以及各項專門規章制度層面的對病患產生的剛性遏制。今年1月20日,國家衛生計生委、國家發改委、科技部、工信部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、國資委、安全監管總局、全國總工會十部委已聯合發布了《關于加強農民工塵肺病防治工作的意見》。
這個《意見》是制度化解決塵肺病問題的開始。而上述有全國人大代表、全國政協委員、塵肺病農民工代表以及專家學者參加的座談會,正可以借助國家制度化建設的重要工具——“兩會”,來推動十部委《意見》的落實,把患病和潛在患病人數眾多、由此產生的社會問題巨大的塵肺病救治、救助以及阻絕其再增的問題提升到國家層面,由此建立政府與社會聯動模式,從制度化解決的角度推進塵肺病的預防與消除。農民工塵肺病問題的制度化解決刻不容緩。