央視網消息(焦點訪談):人們到醫院看病普遍有這么一個感覺,就是貴。比如看個感冒,在醫院里花個幾百上千都不稀奇。看病貴是個老話題,其中的原因很多,但是“過度醫療”無疑是重要的一條。小病當做大病治,多喝些開水就能解決的病癥,也非得給你輸個液,這種現象在我們的生活中司空見慣。
去年年底記者用手機在全國各地拍攝到畫面:北京的某家醫院,上午九點,二樓的輸液大廳已經座無虛席;湖北的一家醫院,上午十點,輸液大廳同樣是滿滿當當;四川的某醫院,下午一點剛上班,輸液室門口的護士站已排起了長隊;云南的一家醫院,雖然已經是下午四點,但是仍然可以看到輸液室里可謂一席難求,剛走一名患者馬上就進來三四個病人。輸液室為何會如此火爆?這么多的患者究竟生了什么病,寧愿擠著、站著也要選擇輸液呢?
記者在采訪中了解到,現在不管生的大病小病,輸液都變成了一種非常普遍的治療方式,更有甚者換季了、高考了也要去掛上一瓶。
專家指出明明吃藥或打針能好的一點兒小病,還非要用輸液去解決,就好比拿大炮打蚊子,有百害而無一利,這其實就是“過度醫療”。而在現實中我們不得不面對一點,那就是過度醫療已經非常普遍。
所謂過度醫療就是指醫療機構或醫務人員在治療過程中不恰當、不規范、甚至不道德,脫離病人病情實際而進行的檢查、治療等醫療行為。根據我國衛生計生委數據顯示我國醫療費用近幾年快速增長,數據顯示,2012年全國醫療費用達到了2.9萬億元,較2011年增長了近20%。業內人士認為過度醫療直接導致我國醫療費用猛漲。那么究竟又是什么原因導致過度醫療這顆毒瘤肆意瘋長呢?
在河南一家有著500多名職工的非營利性醫院,醫院的負責人告訴記者,醫院運營的大部分成本都得靠自己掙,醫生的收入都得靠著各科室想辦法掙出來。
那么“基本上自己掙”,這個“自己掙”究竟是“如何掙”的呢?蘭越峰曾是四川綿陽市人民醫院的超聲科主任,她向記者道出了醫院的掙錢之道。蘭越峰說經常會有人因為一些小毛病到醫院,醫生會先把人收住院,憑空說他患有很嚴重的疾病,然后讓超聲科做相應的檢查,并配合出具顯示患有重病的檢查結果。
蘭越峰告訴記者,為了替醫院創收掙錢她們的好多檢查結果都非常可笑。在她出示給記者的一些超聲科檢查結果中可以看到,一位患者檢查的部位是婦科,而在她的超聲描述里竟然寫著是前列腺;另一位患者檢查的部位是心臟,她的超聲描述又說起了腎臟;還有一位患者檢查的部位是甲狀腺,超聲描述卻是雙眼。在她擔任超聲科主任期間一天竟然會查出好幾例卵巢囊腫,一個卵巢囊腫患者的醫療費大概是5千塊錢左右,如果按30%的利潤一個病人就能賺一千多塊錢。
2009年5月,當時還是綿陽市人民醫院超聲科主任的蘭越峰參與了一位53歲住院病人的會診,正是這次會診讓她和醫院徹底決裂。醫院的臨床醫生已經給一位下肢不舒服的病人開好了手術單:下肢血管手術及安裝心臟起搏器。
蘭越峰檢查出來的結果是心率60次以上,而且是整齊的,根本不用安裝心臟起搏器。蘭醫生認為過分了,幾經猶豫之后蘭越峰決定將真實的檢查結果交給臨床科室。最后這位患者沒有做手術就出院,蘭越峰卻被叫到院長辦公室。
從此以后蘭越峰在醫院被幾次免職復職,最終成為一位每天得到醫院上班卻沒有工作崗位的走廊醫生。
目前有關方面正在對蘭越峰醫生反映的綿陽市人民醫院情況展開全面調查。那么過度醫療現在如此普遍,究竟能不能治理?又該如何治理呢?
社科院人口與勞動經濟研究所助理研究員陳秋霖認為,過度醫療存在的核心因素是體制因素,現在的醫院并不是真正的公立醫院或者非盈利性醫院。雖然是公立醫院,但它實際上要自負盈虧、自我發展,那么醫生也是要通過服務量來獲得收入。
往小了說過度醫療讓患者多花了錢,多遭了罪,還給健康帶來隱患;往大了說則違背了醫療規律和行業道德,破壞醫患關系,而且還抬高了整個社會的醫療成本,耗費了公共醫療資源。危害不可謂不多,現象不可謂不普遍,而對于過度醫療的原因,專家也分析了,那就是醫院要自負盈虧,利益使然。那么如何治療過度醫療?人們期待有一個合理的藥方,期待能對癥下藥,藥到病除。