財(cái)政部副部長、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任王保安14日表示,“如果是同口徑的對(duì)比,我們的醫(yī)療衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比例在12.5%左右。”王保安稱,這一比例不僅高于希臘、瑞士等發(fā)達(dá)國家,也高于俄羅斯、巴西、南非等金磚國家。(3月15日新華社)
王保安所言的口徑,主要是指,中國和國際上政府衛(wèi)生“投入的口徑相比少了一塊”,即醫(yī)保收費(fèi)和醫(yī)保收稅概念之間的差異,“因?yàn)樗?醫(yī)保)一旦收稅就直接進(jìn)入預(yù)算了。”照其意思,如果將這一塊算進(jìn)來,中國的醫(yī)療支出占比和國際上很多國家比并不低。
這個(gè)說法有道理,可如此高的醫(yī)療投入,許多人為何沒有感受到實(shí)實(shí)在在的醫(yī)療福利?
個(gè)中原因顯然有很多,例如,醫(yī)療投入分配不均,如城市和鄉(xiāng)村,城鎮(zhèn)職工和公務(wù)員,這些群體之間的醫(yī)療福利差距都很大。此外醫(yī)療投入的錢是否花在了刀刃上,也是個(gè)疑問。例如,現(xiàn)在許多醫(yī)療投入都用在造大樓、購買高精尖的設(shè)備器械上,這其實(shí)存在很大的浪費(fèi)。
另外,因?yàn)槌青l(xiāng)居民醫(yī)保的全覆蓋,普通公眾個(gè)人看病的花費(fèi)比例雖然有所降低。但是值得注意的是,不少單個(gè)病種的公眾自付總金額卻是呈上升趨勢(shì)。而居民的收入增長速度和自付增長比較起來卻不是一個(gè)量級(jí),也就是說,看病貴、花費(fèi)多的問題依舊沒有得到解決。
中國的醫(yī)療體系分配不均衡,由來已久,改革不能再拖下去,唯有讓醫(yī)保的高投入,讓民眾真切感受到,醫(yī)保制度才能稱得上公平公正。