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2024年11月24日
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公務(wù)員也要參加職工醫(yī)保了，醞釀已久的南京公費(fèi)醫(yī)療制度改革將于明年1月全面啟動。
8日，記者從南京市委市政府召開的南京公費(fèi)醫(yī)療制度改革新聞發(fā)布會上獲悉，從2013年1月起，南京全市取消公費(fèi)醫(yī)療制度，機(jī)關(guān)事業(yè)單位全部參加職工醫(yī)保，實(shí)現(xiàn)全市機(jī)關(guān)事業(yè)人員和企業(yè)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)一制度政策、統(tǒng)一參保繳費(fèi)、統(tǒng)一繳費(fèi)比例、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)。
參保年限不足，退休了怎么辦？
工齡和工作年限可視同繳費(fèi)年限
據(jù)介紹，參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部劃入本人個人帳戶。統(tǒng)籌基金分別按在職職工本人繳費(fèi)基數(shù)，或退休人員本人上月退休費(fèi)或養(yǎng)老金的一定比例，按月劃入?yún)⒈Ｈ藛T個人賬戶。在職人員劃賬比例為：35周歲及以下1%；35周歲以上至45周歲1.4%；45周歲以上至退休前1.7%。退休人員劃賬比例為5.4%。
參保后退休的人員，其在職期間繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)年限男不滿25年、女不滿20年的，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年份的職工基本醫(yī)療保險費(fèi)，方能享受退休人員醫(yī)療保險待遇。參保人員參保前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限可視同醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。補(bǔ)繳部分不補(bǔ)劃個人賬戶。
改革涉及多少人？
機(jī)關(guān)事業(yè)單位20萬人左右
長駐外地的參保人員怎么報銷？
先登記，然后回寧報銷
據(jù)南京市委辦公廳副主任閆文獻(xiàn)介紹，1998年，國務(wù)院出臺了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，1999年江蘇省政府出臺了《關(guān)于江蘇省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度實(shí)施意見》以及南京市2007年出臺的《南京市城鎮(zhèn)社會基本醫(yī)療保險辦法》，均明確規(guī)定：機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)保”)。
2011年7月1日起實(shí)施的《社會保險法》也明確了職工應(yīng)當(dāng)參加基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險。也就是說，參加職工醫(yī)保的單位和職工，既包括城鎮(zhèn)各類企業(yè)，也包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位。
南京市委市政府決定，從2013年1月起在全市取消公費(fèi)醫(yī)療制度，機(jī)關(guān)事業(yè)單位全部參加職工醫(yī)保。
南京市人社局副局長陳建寧說，目前，南京已經(jīng)有333萬人參加了職工醫(yī)保，而摸底獲悉，此次改革涉及的機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工作人員和退休人員約20萬人。“這里所說的機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員當(dāng)然包括公務(wù)員。”發(fā)布會現(xiàn)場，閆文獻(xiàn)做了進(jìn)一步的明確說明。
南京財政體制改革明年全面實(shí)施
公費(fèi)醫(yī)療制度改革后，機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員將和企業(yè)參保職工一樣在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店持卡就醫(yī)、購藥，按照職工醫(yī)保和大病醫(yī)療救助的相關(guān)政策規(guī)定享受相應(yīng)的待遇。
患有門診慢性病、門診特定項目、門診精神病的參保人員，按規(guī)定辦理病種準(zhǔn)入手續(xù)。長駐外地的人員，需到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理長期駐外人員登記手續(xù)，在本人選定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，回參保地按政策規(guī)定報銷。
目前，按照南京市委市政府的部署，相關(guān)部門緊密配合，抓緊建立單位和人員數(shù)據(jù)庫，制作發(fā)放市民卡，開發(fā)系統(tǒng)軟件，啟動前的各項準(zhǔn)備工作正在緊張有序地進(jìn)行。
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會否損害其他參保人員利益？
不會，抵抗風(fēng)險能力更強(qiáng)
本報訊 金陵晚報記者昨從南京市委市政府召開的“南京財政體制改革新聞發(fā)布會”上獲悉，按照全市綜合改革工程和財政工作轉(zhuǎn)型創(chuàng)新的要求，市區(qū)財政體制改革方案已正式制定，2013年開始全面實(shí)施。
據(jù)介紹，此次財政體制改革堅持簡政放權(quán)等“四個原則”，堅持簡政強(qiáng)區(qū)縣(園區(qū))和財隨事轉(zhuǎn)，合理保障市區(qū)兩級既得利益，賦予基層發(fā)展的政策空間，促進(jìn)共同發(fā)展；同步推進(jìn)“五個完善”。
其中，完善收入屬地管理排在了第一位。一方面，除跨區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和市重大建設(shè)工程項目收入保留在市本級之外，其他市本級企業(yè)實(shí)行收入屬地。另一方面，按照屬地原則，實(shí)現(xiàn)企業(yè)實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)營地、行政管轄地、收入歸屬地三統(tǒng)一。
此外還包括完善市區(qū)收入分成體系。通過部分市保留企業(yè)和收入下放實(shí)行市區(qū)分成、土地出讓統(tǒng)籌政策等，向基層傾斜財力。
完善城市維護(hù)建設(shè)稅和教育附加分配政策。按照財隨事轉(zhuǎn)原則，城市維護(hù)建設(shè)稅和教育附加繳入?yún)^(qū)(園區(qū))庫。
完善轉(zhuǎn)移支付制度。對區(qū)級財力進(jìn)行測算分類，實(shí)行分類指導(dǎo)的一般性轉(zhuǎn)移支付制度，促進(jìn)全市區(qū)域間基本公共服務(wù)，包括基本教育、醫(yī)療、衛(wèi)生和環(huán)保等均等化。完善財政激勵機(jī)制。對市區(qū)共享收入增幅超過核定增幅目標(biāo)部分，實(shí)行超收獎勵政策；各區(qū)收入超過核定增幅部分，提高區(qū)(園區(qū))分成比例。(李花)
據(jù)介紹，此次改革實(shí)現(xiàn)南京全市機(jī)關(guān)事業(yè)人員和企業(yè)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)一制度政策、統(tǒng)一參保繳費(fèi)、統(tǒng)一繳費(fèi)比例、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)。
取消公費(fèi)醫(yī)療制度后，南京所有機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工作人員及退休人員，將按有關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療救助，享受職工醫(yī)保待遇，并按國家和省的規(guī)定，建立單位補(bǔ)充醫(yī)療保險。
單位參加職工醫(yī)保的費(fèi)用由用人單位和在職職工共同按月繳納。用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工醫(yī)保參保登記手續(xù)，并按在職職工繳費(fèi)基數(shù)的9%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。在職職工按本人繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納，大病醫(yī)療救助費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)繳納。在職職工應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位按月從職工工資中代扣代繳。
那么，他們的加入會不會損害其他參保人員的利益？
對此，陳建寧認(rèn)為，醫(yī)療保險是“大樹法則”，參加的人越多，抵抗醫(yī)療風(fēng)險的能力就越強(qiáng)。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位的加入不會影響其他參保人員的利益。
