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2024年11月24日
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省醫改辦、省衛生廳的領導出席現場會并講話，市醫改辦通報了全市醫改工作的近況，荔灣區、花都區、番禺區分別作了經驗介紹。
打造全民醫保制度 城區形成15分鐘醫療圈
陳如桂常務副市長講話指出，自2009年以來，廣州先后資助14.45萬社會申辦退休人員、8.15萬困難企業退休人員和257萬城鎮居民參加醫療保險，城鎮居民、城鎮職工參保率穩定在95%以上，新型農村合作醫療參保率穩定在98%以上。同時，不斷提高城鎮居民基本醫療保險和新農合財政補助標準，2011年分別達200元和230元，新農合實際人均籌資額達371元。
三年來，廣州市各級財政投入到醫療衛生服務體系建設的資金累計達10億多元，逐步構建起城鄉醫療衛生服務體系。目前，全市所有街道均設置有1家社區衛生服務機構，每個鎮至少擁有1所政府辦衛生院，每個行政村均建有1個衛生站，城區15分鐘醫療圈和農村30分鐘醫療圈基本形成。
此外，廣州啟動并實施對廣州市15歲以下未免疫人群補種乙肝疫苗接種等五項重大公共衛生服務項目。人均基本公共衛生服務經費從改革前的每人每年25元提高到40元。
年底前學生100%參保
為進一步鞏固完善廣州市醫改工作，陳如桂常務副市長強調，重點抓好以下五方面工作：強化區（縣級市）責任主體意識、強化改革創新意識、加大人才隊伍建設、加強信息化建設、強化責任分工。
市發改委陳浩鈿副主任介紹，當務之急，各區（縣級市）要加快基層機構人員公招進度，盡快充實基層機構力量，增強基層服務能力，確保年底前人員入編率達80%以上。
努力擴大基本藥物制度實施范圍。加大對街道、學校等基層單位醫保宣傳工作力度，努力提高在校學生等特定人群參保率，爭取年底前學生參保率達到100%。
粵年內出臺大病醫保方案
8月30日，國家六部委聯合發布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，核心要素是：大病實際報銷比例不低于50%。
陳浩鈿指出，廣州正在積極開展大病醫療保險研究工作，爭取早日出臺相關政策文件。
廣東省醫改辦副主任張力軍透露，廣東省十二五期間將在16個縣級市推行公立醫院改革。目前廣東省正在制定大病醫保實施方案，預計年內出臺，先選取部分城市進行試點。但目前主動請纓的城市不多。對此，陳如桂指出，“廣州要積極爭取大病醫保的試點。”張力軍透露，考慮引入商業保險機制,對費用高昂的費用進行一次醫保后的二次報銷。
各區經驗
荔灣區：
可手機在線咨詢就診
荔灣區委書記唐航浩告訴記者，該區在財政并不寬裕的情況下，仍逐年加大對社區衛生的投入，2007年至2011年財政預算內累計安排醫改經費1.86億元，并實現逐年增長；2012年區財政計劃對社區衛生投入9700萬元，社區公共衛生服務經費補助標準已達到40元/人。
目前，全區有21個社區衛生服務中心，各社區衛生服務中心至少有2名專家定期上門指導，1名中醫專家上門坐診并帶徒，服務好社區，發揮傳、幫、帶作用。
灣區還實現信息智能互通化。21個社區衛生服務中心全部使用“荔灣區社區衛生服務管理信息系統”，實現居民健康檔案動態管理。已建立居民個人健康電子檔案近60萬份。醫生通過網絡可查詢居民的病史、過往診療記錄和用藥情況等，提高了診療常見病和慢性病的效率。居民可通過網頁、手機享受在線健康信息交流、專家咨詢會診等專業服務。
此外，荔灣區增加了1小時的延時和計免服務時間。21個社區衛生服務中心服務時間延續到下午6時30分，周六日開設計免門診。全區共核發低保特困人員醫療門診優惠證超過1.3萬個，特困人群就診免掛號費和診金，6項常規檢查費用優惠50%。
番禺：
人均處方值降34%
從2009年到2012年上半年，番禺區財政累計投入醫改經費共6.5億元，群眾醫療保障水平持續創新高，新農合籌資標準達每人每年430元，為全省最高。已建成社區衛生服務機構64間，基本覆蓋城鄉。今年1~9月，全區社區衛生服務機構診療人次達175萬，呈上升態勢；人均處方值46.7元，同比下降34%；門診次均藥費29元，同比下降29%，醫藥費用負擔明顯減輕。社區衛生服務機構人員待遇從年收入6.9萬元提高至12.5萬元，增長達80%，社區衛生服務機構活力得到增強。
村衛生站免費看病
為了解決有病“看得起”問題，花都為免費治病探索可行之路。
2008年，區委、區政府在轄區內16個行政村推行“農村衛生站免費為農民治病”試點工作，每天村民看病只收取1元掛號費，若需注射，則加收1元注射費，其余治療和藥物費用全部減免。
經過兩年的逐步推進，花都免費治病工作全面鋪開，覆蓋全區194個村（居），截至今年9月底，已惠及45萬農民，累計享受免費治病服務村民達363.11萬人次，為農民直接減負4476.62萬元。
