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2024年11月24日
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5月23日，甘肅省衛生廳官網掛出“甘肅省醫務人員練真氣 40余人打通任督二脈”的消息，引發了一系列爭議。
5月25日，甘肅省衛生廳廳長劉維忠再次通過微博，表達支持真氣運行學在甘肅全省推廣的決心，稱愿意犧牲自己的政治前途，“換來”甘肅中醫的發展和患者受益。
現代快報記者 安瑩/文 路軍/攝
人體存在“任督二脈”嗎
甘肅衛生廳的通稿稱：“經過9天的培訓，學員們……感受了真氣在任督二脈中運行的經過，體驗了中醫博大精深的神奇，證明了經絡學說的存在，對中醫產生了信心?！?/p>
那么人體存不存在“任督二脈”？張建斌說，任脈和督脈都是古代醫者對人體一定認識的表述。在兩千多年前的春秋戰國時期，任脈和督脈的理論就建立了。在《黃帝內經》中，就有好幾個地方提到了“任督二脈”。確切地說，最初的督脈是人們對脊柱的認識，任脈是對女性懷孕以后一些生理變化的認識，最終逐漸演繹到男性。比如為什么男性長胡子，女性不長胡子，古代醫者用男女之間任脈氣血的差別來闡釋。這種理論所蘊含的事實，在一定程度上符合了現代臨床事實，只不過表述的方法不一樣，所應用的語言和術語不同。
可以說，古人對任脈和督脈的認識有著深厚的臨床基礎和實踐基礎。在理論化之后，任督二脈的概念逐漸抽象。督脈變成了人體背后的一條正中線，一共有29個穴位，任脈則成為人體前面的正中線，包括著24個穴位。
“任脈”最初是指“妊”
張建斌介紹，從文字方面來說，“督脈”除了正中以外還涉及到兩邊，比如“督查”這個詞，也暗合著“督脈”的意思，就是站在正中間，往兩邊看的意思。古代醫者把“督脈”脊柱當做最重要的組織器官，有具體的內涵。
“在很久以前，古人在認識‘督脈’的時候，還并不知道有動脈、靜脈等這些西醫術語，他們只是認識到了‘督脈’的功能。比如，督脈中間部分出現問題之后，脊柱會出現疼痛、不靈便，督脈的下端出了問題后會引起大小便的異常；督脈的上端異常，會引起頭痛頭暈。這些病候都和脊柱及其周圍的肌肉、神經、血管等組織功能或結構異常有關系?！睆埥ū笳f。
“任脈”最初是“妊”這個字，指的是女性懷孕之后人體前正中線會出現色素沉著，不僅是懷孕，月經周期的變化，人體正中線的色素顏色也會有變化。當時古人很仔細地觀察到了這種細微的改變。在古代臨床積累中，逐漸理論化，構建了“任脈”。
張建斌認為，現代人不能苛求古人在兩千多年前，就把這些“任督二脈”的解剖知識分析得很詳細。其實，放在兩千多年前，這套理論是非常高明的學問和智慧。
運用“任督二脈”如何治病
“任督二脈”也是中醫理論中一個重要的部分，幾乎每個中醫在看病時都要運用到。在日常的看病中，張建斌就特別關注脊柱的“走向”。幾乎每一個病人的督脈，他都會詳細地記錄。在他的臨診記錄單中，有一張特別的病歷《督脈臨床應用研究病例分析簡表》，每張病歷上都印著人體的脊柱正、側位圖，通過傳統的手摸心會方法，摸出每個病人脊柱的變化，并與現代影像學檢查相比較、相印證。
“比如說這位38歲的女患者，她患有睡眠障礙已經六七年的時間了，入睡很好，但有早醒的現象，一般凌晨兩三點鐘她就醒了，再也睡不著，同時還伴有月經周期提前。我在給這位患者檢查‘督脈’的時候，發現她很多穴位上有壓痛和反應，這種壓痛不止是局部疼痛，還反射到四肢。對于這個病人采取的治療方式，選擇督脈上的穴位為主，進行針灸治療。經過一段時間的治療之后，睡眠得到改善，月經周期也在逐漸改善。”古人的“任督二脈”理論，對臨床疾病診斷和治療是個強大的支撐，特別是“督脈”有很大的啟發。
打通是指“坐如鐘站如松”
記者了解到，甘肅省衛生廳如今之所以受到高度關注，也是源于“有41名學員打通了任督二脈”這種說法。在張建斌的“中醫詞典”中如何理解“打通”？張建斌說，在傳統的中醫書方面，沒有見過“打通任督二脈”這個說法。只在金庸的小說中才有，只能說把中醫的理論進行了文學化的處理。這種處理，通俗易懂，老百姓能明白。
中醫中所謂的“打通”應當怎么解釋？張建斌的理解是脊柱的“中正”?！白珑?、站如松”這不僅僅是禮儀問題，這其實是身體健康的需求。后面的督脈中正了，前面的任脈也就正了。人體的前部是軟組織，就像房子一樣，房子頂梁柱直了，管道就直了。
張建斌說，臨床發現，現在很多人的脊柱都不夠中正。尤其是現如今很多白領年紀輕輕就出現頸椎、腰椎等問題。從中醫角度解釋就是，“督脈”出問題了。在平時的生活中進行改變姿勢，以“坐如鐘、站如松”的尺度來要求自己，通俗地說，就是督脈氣血通暢。在糾正的過程中，還會出現一些身體的感覺異常，如局部疼痛、麻木、發熱、螞蟻走的感覺等等。在臨床上用針灸、拔罐、整脊這些方法治療的時候，患者也有這樣的感覺。
對話
皇帝的龍椅設計暗合“任督二脈”
現代快報：“打通任督二脈”究竟是中醫的博大精深還是一種偽科學？
張建斌：這既不屬于中醫，也無法證明是偽科學。只能說“打通任督二脈”中醫上沒有這個說法，如果說用科普的語言來推廣知識那是可以的，但用科普的語言來追求科學的數據是不對的。但這種科普的語言，是很難進行明確的學術界定的。
現代快報：“任督二脈”出現問題，用通俗的語言怎么解釋？
張建斌：只要打個比方老百姓就能明白了。假如一個人第4、5節腰椎間盤突出了，是整個脊柱的問題，還是脊柱的某一段、某一節的問題？假如僅僅將目光盯在第4、5節腰椎間盤的突出上，可能會忽略許多相關的臨床征候。如腰椎間盤突出后三四個月，患者會引起偏頭痛。如何解釋？我們會檢查發現“督脈”上腰陽關等穴位出現問題了。因為“督脈”的整體性，會導致脊柱的上下都產生影響，用傳統語言來說，影響了督脈上的氣血運行。用現代生物學分析，就是脊柱的生物力學發生了改變，影響到脊柱的整體，出現頸部的肌肉發生繼發性緊張，患者會引起偏頭痛。兩者都對同一臨床現象進行了解釋，所用語言、術語、方式等不同，但有著異曲同工之妙。
現代快報：為何中醫、武術、氣功鍛煉中都有“任督二脈”這個說法？
張建斌：很多時候，武術和氣功鍛煉也借用中醫的語言和術語，來闡述一些現象。太極拳、八卦掌等與道家有關的武術，都離不開這個理論。就連古代皇帝的龍椅、太師椅的設計都是和“督脈”的生理曲度是暗合的?？梢哉f“督脈”在中醫理論中更加重要。
延伸
氣功與“任督二脈”
在甘肅省衛生廳的網站上也特別提到了“真氣運行法”，也就是所謂的氣功。張建斌告訴記者，在中國傳統氣功鍛煉方法中，還講究意念，一種心理和意識方面。這是一個復雜的領域?？梢哉f，中醫和氣功有淵源，同時根植于中國傳統文化中。氣功和中醫都在傳承，不過傳承的人群和方式有差別。從傳統的中醫養生來說，形體和心理都講究。
中醫和氣功有交叉的部分。在明代李時珍的《奇經八脈考》取自于兩部分的素材，一部分是臨床醫療實踐，另一部分就是氣功養身鍛煉的體驗。
在氣功中也借鑒著中醫的語言和術語，以“任督二脈”為例，氣功鍛煉和中醫都用到了這個術語，氣功也要求人的形體上保持脊柱中正。
即便氣功中有“任督二脈”這個概念。但張建斌還認為，中醫中的“任督二脈”更加具體，兩者有著明顯的分界點。在中醫臨床診斷疾病的時候，醫生更容易把“任督二脈”具體化，具體到每個患者的癥候中。張建斌舉例說，比如患者任脈上的“中脘”穴出了問題，可以追蹤到胃是否有問題，這是很具體的，可以說出來，患者也能夠體會到。
而氣功鍛煉，面對的是健康和亞健康的人群，很難把這些具體的現象客觀表現出來，只能說是鍛煉者自身的感覺。這就不容易被旁人所理解和接受。這種感覺有時候顯得太抽象、概念化了，讓人有些摸不著頭腦。
經絡學與“任督二脈”
這幾天，很多網友也從討論“打通任督二脈”的問題轉移到對中醫傳統理論經絡。也有網友質疑，人體是由肌肉、骨骼、血管、神經等組成的，在迄今為止的解剖學研究中，沒有找到任何被稱之為經絡的東西。古人描繪的經絡圖與現代解剖學所發現的血管、神經的分布都不符合。那會不會是因為目前技術手段還不夠發達，發現不了實際上存在的經絡呢？
張建斌對于網友的看法進行了解釋，經絡其實是一種中醫理論，是對人的生理、病理現象的概括的表述方式。經絡的具體內涵是存在的。比如“督脈”中包含脊柱，這就是經絡的一種展現方式。可以說經絡從一開始就不是解剖的概念，是從疾病的表現，人體各個部位病癥的相關性，從很多具體的病癥表現中提煉出來的。古代臨床醫生都比較關注“經脈病候”，就是身體不同部位病癥和癥候之間的聯系和相關性，這也是中醫整體觀的實踐基礎；倒是當代的“科學”研究，試圖去找“經絡線”，按著這種思維和思路，估計一萬年以后，還是沒有答案的。古人描繪的經絡圖，其實是概念圖、示意圖而已。
