時(shí)間:2022-12-16 15:58:21
來源:天道和圣 作者:陶斯亮
最近在頭條上看到一篇小文,說“作為防控專家的吳尊友是反對(duì)躺平,主張動(dòng)態(tài)清零的。而張文宏是一個(gè)醫(yī)生,對(duì)于醫(yī)生來說有病治病,無病放松,所以他認(rèn)為新冠沒有什么后遺癥,疫情最終要靠科技走出。兩人觀點(diǎn)不一樣,擁有的粉絲也不一樣。吳尊友的粉絲大多反對(duì)放開,支持動(dòng)態(tài)清零。張文宏的粉絲大多反對(duì)將病毒妖魔化,支持放開。”
中國(guó)以前都是重臨床而輕預(yù)防,一批名醫(yī)為老百姓耳熟能詳,但是搞流行病學(xué)的,搞預(yù)防醫(yī)學(xué)的,雖都是專業(yè)有術(shù)的大學(xué)者,有科學(xué)院士也有工程院士,卻沒幾個(gè)人知道。還有“CDC”(中國(guó)疾控中心),本是衛(wèi)生系統(tǒng)最低調(diào)的部門,2013年SARS爆發(fā),很多人才第一次知道這個(gè)機(jī)構(gòu)。2020年新冠肺炎大暴發(fā),我們才知道了高福,李蘭娟,梁萬年,吳尊友,王辰,張文宏……這些流行病學(xué)、感染病學(xué)和公共衛(wèi)生方面的專家。而鐘南山則是因SARS為人所知,因新冠而譽(yù)滿世界。
如今,疫情讓那么多大專家們從幕后英雄變成網(wǎng)紅,是件令人高興的事。但我認(rèn)為現(xiàn)在把專家分為這個(gè)派那個(gè)派已無任何意義。單從病毒上來說,我相信沒有一個(gè)專家會(huì)認(rèn)為病毒能夠清零,這個(gè)常識(shí)連我都知道,何況病毒專家。我也相信沒有一個(gè)專家會(huì)認(rèn)同中國(guó)的抗疫應(yīng)該像西方一樣躺平。
中國(guó)的防疫策略是“動(dòng)態(tài)”清零,對(duì)此國(guó)家衛(wèi)健委新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長(zhǎng)梁萬年說:“動(dòng)態(tài)清零并不是追求完全零感染,也不是零容忍,但精髓是科學(xué)精準(zhǔn),精準(zhǔn)的前提是有效。”有人形象地說“動(dòng)態(tài)清零就像打地鼠游戲一樣,冒出來一個(gè)就砸下去一個(gè)”。
同樣的,張文宏等專家也不是“躺平派”。張文宏一直認(rèn)為新冠是會(huì)咬人的,主張打三針疫苗,絮絮叨叨科普個(gè)人防護(hù),聲嘶力竭呼吁保護(hù)重點(diǎn)人群。他最具代表性的一句話是,“讓老百姓的生活逐步回歸正常,真正要忙起來的是我們醫(yī)療系統(tǒng)。”
可見,中國(guó)的專家們沒有病毒清零派也不會(huì)有躺平派。他們幾乎一致地認(rèn)為奧密克戎不是大號(hào)流感,也都主張要建立免疫屏障。
美國(guó)艾滋病專家何大一有一段話令我印象深刻,他說(大意):他大多數(shù)時(shí)間會(huì)輸給病毒,因此這小東西令人敬畏,他們那么小那么簡(jiǎn)單,但卻常常能戰(zhàn)勝人類。它們有周密的作戰(zhàn)方案,有很強(qiáng)的協(xié)調(diào)適應(yīng)性,小小的東西就能把人擊倒。新冠病毒可以說比以往任何病毒都聰明狡猾,它變異得太快了,每每走在人類的前面,以致有人懷疑它并非來自自然界。
疫情肆虐中國(guó)大地三年,我們與新冠病毒打了三仗。第一仗在武漢打響,當(dāng)時(shí)是病毒原始株,很兇險(xiǎn),死了很多人,武漢的慘烈至今記憶猶新。武漢的壯舉讓我感到自豪,我曾寫了好幾篇文章,贊美堅(jiān)強(qiáng)的武漢人民,贊美那些偉大的逆行者,贊美火神山雷神山……那完全是發(fā)自肺腑的。第二場(chǎng)仗是德爾塔病毒株,看看印度的情況,恒河邊燒尸體的場(chǎng)面讓人顫栗,我為身為中國(guó)人而感到幸運(yùn)。
第三仗就是今年流行的奧密克戎病毒株,上海、北京、廣州、鄭州、新疆……病毒像海嘯一般席卷而來,其超強(qiáng)的傳染性讓政府、專家、民眾都措手不及。事實(shí)證明,謹(jǐn)慎刻板的“動(dòng)態(tài)清零”效果是微弱的,層層加碼的代價(jià)更是巨大且慘痛。我們無法視而不見的是那些動(dòng)輒被封在樓里少至十幾天多達(dá)百多天的人們,幾十萬的被彈在外面漂泊的“數(shù)字難民”,上百萬倒閉的企業(yè),上千萬失業(yè)甚至食不果腹的青壯勞力……還有那些被抬下樓做核酸的殘疾人,方艙里沒法上廁所的老人,用繩子裹著防護(hù)服準(zhǔn)備去隔離的幼兒,沒有核酸證明當(dāng)街把胎兒生在褲襠里的婦女……老百姓的積怨已到沸點(diǎn),基層防疫人員的疲勞也到了極限,政府的財(cái)政很難再支撐這樣龐大的舉國(guó)抗疫。一面是疫情導(dǎo)致社會(huì)矛盾(沖突)升級(jí),經(jīng)濟(jì)下滑,百業(yè)凋敝,民生艱難,另一面是越來越達(dá)成共識(shí)的奧密克戎毒株雖傳染性超強(qiáng)但毒性大大減弱,死亡率更是微乎其微,而且中國(guó)的疫苗接種已達(dá)34億人次,“動(dòng)態(tài)清零”早該是終結(jié)的時(shí)候了。地鼠已經(jīng)跑得滿世界都是了,有人還在那兒汗珠八瓣的拼命掄錘子,傻不傻呀?
亡羊補(bǔ)牢,猶未為晚。于是乎,“二十條”,“九不準(zhǔn)”,新“十條”等等接踵而至,短短不到一個(gè)月的時(shí)間,開放的腳步快到讓我們應(yīng)接不暇,政策幾乎一天一變。對(duì)于開放,大多數(shù)人一面手忙腳亂一面歡欣鼓舞,但同時(shí)也有很多人忐忑不安起來,甚至一些雜音也應(yīng)時(shí)而起。我不認(rèn)同現(xiàn)在的開放就是“躺平”的說法,中國(guó)即使不再執(zhí)行清零政策,也不會(huì)像西方那樣躺平。更不認(rèn)同所謂中國(guó)三年的抗疫只是抗了個(gè)寂寞。
西方躺平(中國(guó)說法),邏輯是群體免疫,當(dāng)傳染的人數(shù)達(dá)到67%時(shí),群體免疫就會(huì)形成。但美國(guó)是在原始病毒株、印度是在德爾塔病毒株時(shí),由于他們的政府組織不起真正有效地隔離和防護(hù)屏障,所以死了很多的人,特別是成批的老人,用這么慘痛的代價(jià),才換來了群體的免疫。中國(guó)嚴(yán)防死守的前兩年,扛過了前兩輪毒性較強(qiáng)階段,將中國(guó)的死亡人數(shù)控制在了極低水平。
現(xiàn)在到了一個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)刻,放開如暗室逢燈,但有序放開不能再搞一刀切。我們一些行政部門怎么那么喜歡一刀切?一刀切西瓜,一刀切芝麻,一刀切螞蟻,一刀切大象,甭管大小軟硬,就一個(gè)方法——一刀切。感覺這次開放極其倉促,雖然有些專家出面做了一些鋪墊,但留給民眾消化準(zhǔn)備的時(shí)間不夠,有個(gè)段子很形象,感覺就像從ICU撈出來直接扔進(jìn)了KTV,有點(diǎn)感動(dòng),又有點(diǎn)不敢動(dòng)。我認(rèn)為我們至少要針對(duì)下面幾個(gè)與西方不同的特點(diǎn)做好充足的準(zhǔn)備。
老人。中國(guó)一向有尊老的民族傳統(tǒng),“孝順”被封為最高道德標(biāo)準(zhǔn),如果像美國(guó)老人那樣成批死亡,中國(guó)社會(huì)是承受不了的。所以專家一再呼吁要保護(hù)好老人和重點(diǎn)人群。但中國(guó)有2.6億老人,其中80歲以上老人有3000多萬,再怎么保護(hù)也會(huì)有相當(dāng)數(shù)量死亡,這一群體勢(shì)必成為重災(zāi)區(qū),中國(guó)家庭做好心理準(zhǔn)備了嗎?我不怕死,但我會(huì)好好地保護(hù)好自己,爭(zhēng)取不給有限的醫(yī)療資源增加負(fù)擔(dān)。
孩子。中國(guó)的父母是世界上最好的父母,孩子個(gè)個(gè)都是父母的心頭肉,家家都把孩子當(dāng)成命根子,何況還有相當(dāng)一批獨(dú)生子女。所以在政策的執(zhí)行上,家長(zhǎng)會(huì)有種種顧慮甚至抵觸,這是一股不可忽視的力量。因此盡管奧密克戎對(duì)兒童的威脅并不大,但仍應(yīng)制定一套對(duì)兒童行之有效的防疫策略。怕孩子感染新冠而無休止地停止線下教學(xué)不是個(gè)解決辦法,畢竟幾年的網(wǎng)課上下來,孩子的教育質(zhì)量、身體狀態(tài)、心理健康都令人堪憂。
醫(yī)療。中國(guó)沒有美國(guó)那樣充足的醫(yī)療資源,美國(guó)幾乎有9,000萬人感染,死了100多萬人,但是它的醫(yī)療系統(tǒng)基本沒有垮掉。中國(guó)特別是基層醫(yī)療單位很薄弱,一旦發(fā)生醫(yī)療擠兌,醫(yī)療體系有可能崩潰,應(yīng)借此機(jī)會(huì)推行醫(yī)改,讓中國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)建成穩(wěn)穩(wěn)的金字塔形。建議多建新冠專科醫(yī)院,把重病人盡量地收容進(jìn)去。保留一定的加強(qiáng)版方艙也是可以的,但方艙內(nèi)一定要有充足的醫(yī)療人員和設(shè)備,使它更像一個(gè)大型的野戰(zhàn)醫(yī)院而不是收容所。
比起西方人把自由看得比生命還重要,中國(guó)人更加惜命,講究個(gè)“好死不如賴活著”。所以并不是所有的人都擁護(hù)放開,或者說侵犯到他的利益了,他就不干了。此時(shí)各種雜音會(huì)此起彼伏。有個(gè)段子:放開裹腳布的那一刻,一群女人哭得死去活來。剪掉辮子的那一刻,一群男人哭得死去活來。拆掉核酸檢測(cè)點(diǎn)的那一刻,一群中國(guó)人哭得死去活來。這確實(shí)也是部分中國(guó)人國(guó)民性的寫照。對(duì)新的事物總是畏首畏尾,看到別人嘗到甜頭了才知道后悔。難道聽到拉拉蛄叫就不敢種地了嗎?當(dāng)雜音四起時(shí),希望從政府到社會(huì)到每一個(gè)老百姓,都要保持清醒和定力,而專家們也能統(tǒng)一認(rèn)識(shí),不要讓老百姓犯暈。
2003年春天,北京遭遇了一場(chǎng)SARS,因?yàn)椴∏閬淼锰蝗惶珒措U(xiǎn),死亡率達(dá)到9%,很多醫(yī)生和護(hù)士倒下。正當(dāng)北京人惶惶不可終日時(shí),從南面來了一個(gè)W市長(zhǎng),他臨危受命,敢于直面記者單刀直入的提問,表現(xiàn)出巨大的自信和勇氣,頓時(shí)就將北京人安撫住了。事后我問采訪的記者王志“你采訪W市長(zhǎng),提問怎么那么狠啊?”“唯有這樣才能最快地縮短市長(zhǎng)和市民間的距離。”王志回答。我認(rèn)為這是一個(gè)非常成功的案例。如果我們的各級(jí)官員,省長(zhǎng)、部長(zhǎng)、市長(zhǎng)都能到一線與老百姓直接對(duì)話,那一定能起到事半功倍的作用。
“如果要放開,中國(guó)絕不是由困難模式切換到歲月靜好,而是切換到另一個(gè)困難模式”,而這另一個(gè)困難模式會(huì)給我們帶來什么?可知的是感染已經(jīng)開始爆發(fā),有人說俏皮話,“如果你連一個(gè)陽性病人都不認(rèn)識(shí),請(qǐng)檢討一下你的社交能力!”老人和脆弱群體會(huì)有死亡。但究竟會(huì)死多少人?有沒有后遺癥?病毒毒性會(huì)不會(huì)因突變而增強(qiáng),后續(xù)有沒有新藥上市……更多的是未知。但是我抱有這樣的一個(gè)信念,就是無論前面是刀山還是火海,中國(guó)必須要邁過這個(gè)坎兒,填平免疫洼地,變成防御高地,讓中國(guó)人的生活重拾祥和歡樂!
2022年12月9日
海南陵水