日前,就武漢不明原因的病毒性肺炎疫情病原學(xué)鑒定進展問題,記者采訪了病原檢測結(jié)果初步評估專家組組長、中國工程院院士徐建國。他表示,專家組認為,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。
問題一:目前,武漢不明原因的病毒性肺炎疫情病原學(xué)鑒定有什么進展?
徐建國:截至2020年1月7日21時,實驗室檢出一種新型冠狀病毒,獲得該病毒的全基因組序列,經(jīng)核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結(jié)果15例,從1例陽性病人樣本中分離出該病毒,電鏡下呈現(xiàn)典型的冠狀病毒形態(tài)。
專家組認為,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。
問題二:本次病原學(xué)鑒定是如何組織開展的?
徐建國:組織實驗室采用基因組測序、核酸檢測、病毒分離等方法對病人的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等樣本進行病原學(xué)檢測。
問題三:確認病原需要哪些程序?
徐建國:確認引起某流行性疾病的病原,通常要滿足以下幾點:(1)可疑病原須在病人中均有發(fā)現(xiàn),在病人臨床樣本中可檢測到病原核酸;(2)從病人臨床樣本中可成功分離到病原;(3)分離的病原感染宿主動物后可引起相同的疾病癥狀。而病人恢復(fù)期血清中該病原的抗體滴度有4倍升高,可幫助確定病原。
從病人中發(fā)現(xiàn)病原的核酸、基因組和抗體證據(jù),短期內(nèi)可以完成。病原的分離和致病性鑒定等科學(xué)研究,則需要數(shù)周時間。針對一種新發(fā)病原體的特效藥物和疫苗研發(fā)可能需要數(shù)年時間來完成。
問題四:下一步還要開展哪些工作?
徐建國:專家組認為,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒,下一步需結(jié)合病原學(xué)研究、流行病學(xué)調(diào)查和臨床表現(xiàn)進行專家研判。
問題五:什么是冠狀病毒?
徐建國:冠狀病毒是一類主要引起呼吸道、腸道疾病的病原體。這類病毒顆粒的表面有許多規(guī)則排列的突起,整個病毒顆粒就像一頂?shù)弁醯幕使冢虼说妹肮跔畈《尽薄9跔畈《境祟愐酝?,還可感染豬、牛、貓、犬、貂、駱駝、蝙蝠、老鼠、刺猬等多種哺乳動物以及多種鳥類。目前為止,已知的人類冠狀病毒共有六種。其中四種冠狀病毒在人群中較為常見,致病性較低,一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀。另外兩種冠狀病毒——嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒和中東呼吸綜合征冠狀病毒,也就是我們簡稱的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒,可引起嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病。引起此次疫情的新型冠狀病毒不同于已發(fā)現(xiàn)的人類冠狀病毒,對該病毒的深入了解需要進一步科學(xué)研究。